ZAKER 陕西 2023-08-29
【观点】医疗腐败究竟有多黑?可能真超出了你的想像
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近期风风火火的 " 医疗反腐 ",重拳频出。据说,现在很多医院的领导都是战战兢兢,惶惶不可终日,在横扫全国的反腐风暴中瑟瑟发抖。

最近的消息来自陕西商洛,8 月 24 日,商洛市商州区纪委监委连续发布通告:商洛市商州区人民医院原党委书记陈安记、商洛市商州区疾病预防控制中心原主任李新智涉嫌严重违纪违法,二人目前均在接受商洛市商州区纪委监委纪律审查和监察调查。

▲陈安记、李新智被查

再算上 8 月 12 日被官宣落马的西安市胸科医院党委副书记、院长李向前,不到半个月时间内,陕西医疗系统就有三位干部被查。而今年全国范围内被查的各医院院长、书记已接近 200 人。

" 今日即位,而明日射人。忠谏者谓之诽谤,深计者谓之妖言,其视杀人若艾草菅然。" 原本应该是救死扶伤、悬壶济世的医疗系统,内部究竟藏了多少这种 " 草菅人命 " 的蛀虫?这些年,老百姓们真是被他们坑惨了。

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陈安记和李新智两人,曾经是商州区人民医院的同事,搭班子共事多年。虽然其违纪违法的具体细节尚未公开,但外界普遍猜测:多半和最近轰轰烈烈的 " 医疗反腐 " 有关。曾经担任过评标委员会的委员,参与医院多个大型医疗仪器采购的评审,或许是二人走上贪腐道路的一大原因。

2019 年 11 月 8 日,中国政府采购网发布了题为《关于商洛市商州区人民医院医疗设备采购项目的采购结果》的公告。公告显示该院医疗设备采购项目包括全自动微量元素分析仪;婴幼儿身长体重测量仪、儿童综合发展评价系统、视力筛查仪、儿童超声波骨密度分析仪、手机养护宝、绝缘层破损检测仪;全高清输尿管镜系统等,采购预算金额为 202.45 万元。当时商州区人民医院的医疗设备采购项目采购人代表,正是李新智。

▲商州区人民医院

采购设备到底能有多赚钱?参考今年 5 月被曝光的云南省普洱市人民医院杨文俊,砸了 3520 万元购入了一台医用直线加速器。但实际上,这台机器的进价只有 1500 万,多出来的那笔钱,杨院长一个人就吃了 1600 万元的回扣。

不过买了一台仪器,直接实现千万身家,你就说内不内行吧。

而杨文俊案只不过是冰山一角,类似的事件在这次反腐行动中可谓屡见不鲜。回到商州区人民医院,我们也不知道花在那一大堆仪器里的两百多万块,有多少是进了陈书记和李主任自己的腰包。

▲陈安记

现在你也应该能想明白了:为什么看病那么贵?像李主任这样,我花了两百万一下买了这么多仪器设备,那我肯定要想办法把这两百万赚回来。怎么赚?那当然是从患者身上可着劲儿薅羊毛了。于是,本来不需要的检查,都给你安排上;本来没必要的设备,都强行给你装上;本来不适合的药品,给你硬开一大堆 ...... 脑子里想的不是怎样把你的病治好,而是怎样尽可能地从你身上捞钱。

真是 ...... 我有一句 MMP 不知当讲不当讲。

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除了检查,开药也是 " 医疗腐败 " 的重灾区。

医院这地方,跟其他行业不太一样。像工地上就是包工头掌权,工人只管干活;学校里就是校长掌权,老师只负责上课;饭馆就是经理掌权,厨师只管烧菜。但在医院里,哪怕是最基层的医生,也是有点小权的,他们的权力就是开药。

▲李新智

你被确诊得了某种病,有甲乙丙三种药都能治,而你最终吃到的是哪一种药的决定权,就握在医生们的手里。这样一来,医生和药企之间就相当于也出现了利益链:医生开哪一种药,就等同于帮这种药的厂家增加了销量,利润也就随之而来。

有了利益相关,药企们就开始了 " 上下打点 ":药品从进入医院的药房那一刻起,就和各种 " 回扣 " 绑定了。只要医院进这种药、医生给病人开这种药,药企就会按比例给医生和院领导相应的回扣,一般的医生能拿几万、十几万,药剂科能拿到几十万,主任级别的甚至可能上百万,都是明码标价,童叟无欺。

药企刷新了 KPI,医生也赚得盆满钵满,病人就成了惟一的输家。

▲医院药房

我就是个普通的发烧感冒,本来买个十几二十块的药就行了。但是某些医生为了自身利益,可能会给我开上百块或者几百块的药。如果这些药都是治感冒的那也就罢了,更要命的是里面可能有很多药根本就不对症,甚至还会有副作用。但是我不知道,我只能回去老老实实按医嘱吃,运气好病好了也就是多花点冤枉钱,运气不好吃错了药,小病吃成了大病,只能继续去医院,然后开始新一轮的循环。

奇志大兵曾说过一段相声,里面有一句 " 您给我开的方子里面怎么还有个手机啊?"" 这么多药,你万一不小心吃错了可以马上联系我嘛!" 有这样的不管 " 看病 " 只管 " 创收 " 的医生,看病能不贵吗?

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更具讽刺意味的是:陈安记和李新智在商州区人民医院共事时,曾经还是一同 " 高调反腐 " 的 " 战友 ",两人搭班子对下属进行 " 清廉教育 " 的相关报道至今还能在网上搜索到:

2019 年 1 月,商州区人民医院在门诊六楼会议室召开 " 违规收送礼金问题专项整治动员会 "。" 医院党总支委员、副院长李新智要求重点围绕药品、耗材、设备采购使用、基本建设、医保和行业学会 6 个重点领域开展自查自纠,深刻检视自身认识和行为偏差。"" 党总支书记、院长陈安记主持会议并向全体干部职工强调‘要知敬畏、存戒惧、守底线’。"2021 年 2 月,陈安记在退休前,还在医院的 " 中层以上干部廉政谈话会 " 上谆谆教导班子成员和全体中层干部,提出 " 廉洁自律,警钟长鸣 " 的要求。

▲陈安记和李新智一起在《行风热线》栏目和听众互动

就在今年初,新冠疫情防控全面解封,商洛市政府 3 月 7 日还发布了《第三届最美医务工作者、最美卫生健康团队和商洛市最美抗疫医务工作者、最美抗疫团队名单》。李新智的名字名列其中,被评为 " 最美公共卫生人员 ",他治下的商州区疾控中心传防科则被提名 " 最美卫生健康团队候选团队 "。

当时商洛官方对李新智的所谓 " 先进事迹 " 是这样宣传的:"2020 年新冠疫情发生以来,始终坚持奋战在抗疫一线,在‘湖北阳性病例涉商、西安确诊病例涉商、隔离期满入境人员集中隔离期间新冠病毒检测阳性者、4.07 商州疫情’等多起突发疫情应急处置中,不负‘为生命站岗’之承诺,一次次的逆行向前,以超乎寻常的勇气冲锋陷阵、挺身而出,展示了不畏艰难、担当作为的精神品质。"

而李新智的 " 光环 " 还不止于此,据公开报道显示:他还曾连续三年年度考核为 " 优秀 " 等次,且戴有 "2017~2018 年度全省健康扶贫工作先进个人 "、" 新冠疫情防控斗争中担当作为的优秀共产党员 " 等桂冠。说一句荣誉等身,毫不为过。

▲李新智展示商州区疾病预防中心获得的锦旗

陈安记和李新智这一对难兄难弟,平时 " 反腐 "" 清廉 " 不绝于口,结果却是严以待人、宽以律己,丝毫经不起考验,一查就立马翻车,成了 " 莫伸手,伸手必被捉 " 的反面教材,类比其之前高大上的对外形象,反差之大,着实令人尴尬。

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" 医疗反腐 " 的飓风刮了大半年,查出来的问题之多、之深,已经超出了大多数人的想象,可以说是引发了医疗圈的一场大地震。多家投资几十亿的医院申请注销、多名医院领导被实名举报、药企股价一路狂跌上百个亿、各大医疗学术会议不是停办就是延期 ......

根据中新网的报道:截至 2023 年 8 月 17 日,全国已经有 184 名医院院长、书记被查,涉及 24 个省,其中不乏一些三甲医院和业内大拿,暴露出的各种黑幕触目惊心。真应了那句话:见过黑的,没见过这么黑的!

▲截至 8 月 17 日全国共有 184 名院长和书记落马

中国的医学界有句祖训:" 但愿世间人无病,宁可架上药生尘 "。而如今的某些医生,没病的给你硬说有病,小病给你看成大病,就怕自己 " 架上药生尘 "。一边是老百姓们因为 " 看病难、看病贵 " 而怨声载道,另一边是医生老爷们 " 高高在上 "" 生财有道 ",医疗系统积弊之深,搞得人心惶惶,很多人生病了都不敢去医院,担心进了医院大门,半辈子积蓄就没了。

可喜的是,随着医疗反腐的铁拳不断出击,这个现状,已经开始改变了。

希望这次大规模的医疗反腐,能给医疗领域来一次从头到脚的正本清源、刮骨疗毒,给大家带来一个健康清明的医疗环境,让今后人们生病了可以毫无顾忌地去医院,而不用再担惊受怕、提心吊胆。

来源 / 今西安

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