现代快报讯(通讯员 马兆敏 记者 庄剑翔)感冒和肺炎都是呼吸道感染性疾病,但对老年人而言,后者却凶险得多。近日,扬州江都的李大爷在家咳嗽发热,家人以为只是普通感冒,没想到差点危及了他的生命。经多日救治,李大爷转危为安。
△患者在接受治疗
前段时间 82 岁的李大爷在家咳嗽、发热了 2 天,家人并没意识到病情的严重性,以为大爷只是普通的 " 感冒 "。没想到,他的病情加重,直到发生了意识模糊不清 5 小时,才被家人送到扬州市江都人民医院急诊,收治在 EICU(急诊重症监护室)。而这时李大爷呼吸急促、神志模糊,体温高达 41.2 ℃,血氧饱和度只有 70%,肌钙蛋白超过了 100ng/ml,被诊断为 " 重症肺炎、脓毒症、急性心梗、心衰 ",生命危在旦夕。
病情来势汹汹,EICU 医护人员立即在最短的时间给予重症监护、气管插管接呼吸机辅助呼吸、冰毯降温以及抗感染、平喘等一系列对症支持治疗,并组织院内专家会诊。
△治疗过程中患者出现胸腔积液
专家讨论后认为,患者心梗需要进行冠脉介入治疗,但患者感染重,此时行冠脉介入手术的风险大,死亡率极高。结合患者家属意见后先进行保守治疗。
高龄、多种疾病交织,让家属一度对治疗失去信心,但医疗团队并没有放弃。经过 10 天的治疗,李大爷生命体征较为平稳,神志清楚,撤掉了呼吸机。然而还未等大家稍喘息,患者病情又发生了变化:撤除呼吸机 2 小时后,他情绪激动又诱发了急性心衰。
" 当天临近中午下班,老人病情突变,EICU 经过 3 小时抢救,才排除了险情。" 急诊科主任方新友回忆。病情再次稳定后,老人转入普通病房继续治疗,出院时,他已经能独立行走。
方新友提醒广大市民朋友,如家中老年人基础疾病较多,身体状况较差,一旦有高热、咳嗽、气喘等不适症状,应及时到医院就医,以免病情进展快速而危及生命。(通讯员供图)
(校对 张静超 编辑 范文静)
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