就是这么不可思议

虽然中国是 " 乙肝大国 "

但在吃瓜群众眼里

艾滋怎么也比乙肝可怕吧

但为什么感染了 HIV 的人

能生出健康宝宝？

而一个乙肝病毒携带者

却没有这个 " 福分 "？

知道真相后

我们陷入了深思

有 " 艾 " 的她

峰回路转，生下无 " 艾 " 的娃

2020 年春天，小雨（化名）被送入产房待产，看着助产士在有条不紊地做着迎接宝宝的准备，她既紧张又期待。

这时，管床医生匆匆忙忙来到产床前，压低音量和小雨说：

" 刚才加急的抽血结果出来了，HIV（艾滋病病毒）结果是阳性的，你以前做过相关的检测吗？"

小雨 " 咯噔 " 了一下，内心乱成一团麻。

▲图源：soogif

她没有正面回答，只是支支吾吾：

" 我之前 …… 上网查过，说 …… 有艾滋病还是能生下健康的宝宝 …… 应该没事吧？"

医生让小雨放心，先吃抗病毒的药，等待疾控中心的确证结果。

疾控的结果出来了，确认小雨感染了 HIV，医生一边握着小雨的手，一边温柔地告知她后面需要注意什么。

看到医生没有 " 嫌弃 " 自己，小雨眼泪瞬间夺眶而出，终于说出了憋在心里许久的话：

" 其实我知道自己有艾滋病。"

" 这些年我根本不敢和别人提这件事，怕周围的人知道后都不肯和我接触，嫌弃我 …… 我实在太孤独，太害怕了。"

更可怕的是，她为此还 " 打 " 掉过一个娃。

" 之前第一胎就是因为艾滋病，老家医生建议我打掉 …… 但我现在的老公对我很好，我也很想要一个幸福美满的家庭啊，我真的实在太想要一个宝宝了，但我害怕医生又建议我打掉，所以这次我才选择了隐瞒 …… 实在是对不起。"

医生一边给小雨擦着眼泪，一边安慰道：

" 你不用太担心，我们会帮助你，先按照医生的要求做，孩子出生后，科学喂养，如果选人工喂养，国家还有补助 ……"

▲图源：《问题餐厅》

医生没骗人，宝宝出生后，后续检查一直没发现问题，已经是个快 3 岁的大胖小子了。

HIV 感染者生娃

为什么能没事？

深圳市感染 HIV 的孕妈中，有大约一半不知道自己之前感染上了 HIV。

因为他们当中很多是 " 躺枪 " 中招的。

HIV 的传播途径有 3 种：性传播、血液传播、母婴传播。

到不正规的机构纹身、打耳洞，输血，跟 HIV 感染者共用消毒不规范的注射器 …… 都有感染的风险。

所以，艾滋并不是 " 脏病 "。

并不是所有的 HIV 感染者都是因为性生活不洁而 " 中招 "。

查出感染了 HIV，也不是世界末日。

现有的抗病毒治疗方法，已经可以有效抑制艾滋病毒的繁殖，让感染者和正常人一样生活。

感染 HIV 的孕妈，也可以生下健康宝宝。

方法是做好科学的母婴阻断：

宝宝出生前

孕妈要早检测、早治疗

宝宝出生后

给宝宝预防用药，人工喂养，定期检测到 18 个月龄。

做好母婴阻断后，HIV 传染给宝宝的风险可小于 2%。

但如果不做任何干预，宝宝被传染的风险则高达 35%，感染后的宝宝生长发育会不好，而且超过半数会死亡。

有乙肝的她

日防夜防，还是传染给了娃

孕 8 周建册时，琪琪（化名）接受了免费的 " 三病 "（梅毒、乙肝、艾滋病）筛查，被确诊为乙肝病毒携带者，进一步检查显示：肝功能正常，乙肝病毒载量高达 2.8 × 108IU/ml。

她的大脑一片空白：" 怎么办，怎么办？"

产科医生和感染科医生会诊后，建议她服药，做抗病毒治疗。

琪琪的第一反应是：吃药？会不会把胎儿吃坏了？

怀着忐忑和不安，她跑了市、区多家医院。得到的答复都是：

" 病毒量高，建议抗病毒治疗。"

▲图片与该案例无关

琪琪还是担心，又加入了网上搜到的乙肝妈妈群。群里很多孕妈妈都说，抗病毒药副作用大，对宝宝不好，而且抗病毒药一旦开始吃，就很难停下来了 ……

群里的话一下击中了她的心，她拿起笔，在知情同意书上签名，拒绝了抗病毒治疗。

2022 年 4 月，琪琪的孩子出生，医院在分娩后的 2 小时内给孩子注射了乙肝免疫球蛋白并接种乙肝疫苗。

琪琪自己也百般小心，连母乳也不敢给孩子喂，乙肝病毒携带者的乳汁里也有乙肝病毒，她怕孩子喝了会被传染 ……

孩子 8 个月大时，距离打完乙肝疫苗第三针已经过去 2 个月，医生给娃检测乙肝病毒感染血清学标志物，发现已经发生了母婴传播。

▲图源：腾讯医典

琪琪的悲剧

本可以避免

如果琪琪在孕期及时接受抗病毒治疗，可以有效降低体内的乙肝病毒载量，加上娃出生后第一时间接种乙肝疫苗、注射乙肝免疫球蛋白，母婴阻断的成功率可达 90%-97%。

2018 年以来，深圳共为 6.4 万例乙肝感染孕产妇提供免费阻断干预服务，总体母婴阻断成功率为 99.52%，抗病毒治疗的孕产妇母婴阻断成功率达到 100%。

还有一个知识点，" 乙肝妈妈 " 可以直接给娃喂母乳。

世界卫生组织早就指出：感染乙肝病毒的母亲进行母乳喂养，不会传播乙肝病毒。

▲底图源：soogif

艾滋病、乙肝、梅毒

感染了都可以 " 免费 " 生个健康娃

2023 年 6 月 1 日起，预防 " 三病 "（艾滋病、梅毒、乙肝）的母婴传播已被立法，写入《广东省母婴保健管理条例》。

在深圳，政府为此提供了 11 项免费服务：

①所有孕产妇：免费提供孕期艾滋病、梅毒和乙肝筛查；

②艾滋病和梅毒感染孕产妇的配偶 / 性伴：提供免费检测服务；

③如果孕产妇艾滋病初筛阳性：免费提供确证试验服务；

④艾滋病感染孕产妇及所生儿童：提供免费的抗病毒药物治疗；

⑤孕晚期艾滋病感染孕产妇：提供一次免费的 CD4+T 淋巴细胞和病毒载量检测；

⑥艾滋病感染孕产妇及所生儿童：提供免费的随访服务，为儿童提供出生后 48 小时、42 天、3 月龄免费的的早诊检测，出生后 12 月龄、18 月龄免费的艾滋病抗体检测；

⑦艾滋病感染孕产妇所生儿童：免费发放 3600 元 / 人标准的奶粉；

⑧ 梅毒感染孕产妇（双阳）和梅毒单阳孕产妇：提供免费的治疗服务，治疗后提供免费的非梅毒螺旋体血清学检测；

⑨ 梅毒感染孕产妇及所生儿童：提供免费的随访、检测服务，在新生儿出生时提供免费的预防性治疗及检测服务；

⑩ 乙肝感染孕产妇所生儿童：提供免费的乙肝免疫球蛋白注射和全程的乙肝疫苗接种；

⑪ 乙肝感染孕产妇所生儿童：提供免费的乙肝感染免疫状态检测（儿童接种完第三针后，7-12 月龄可测）。

深圳这些医院和社康中心，都可以筛查 HIV、梅毒、乙肝——

▽

5 年来

深圳 7 万多名儿童 " 躲过一劫 "

近 5 年，深圳市累计为 140 余万孕产妇提供艾滋病、梅毒和乙肝免费筛查服务，为感染孕产妇及其所生儿童提供综合干预服务：

避免 7.3 万例儿童感染乙肝

避免 201 例儿童感染艾滋病

避免 2120 例儿童感染梅毒

2001 年，深圳在全国率先开展预防艾滋病、梅毒母婴传播工作，从 " 预防 " 到 " 消除 "，已走过 20 余年。

2022 年，全市艾滋病母婴传播率为 0，先天梅毒报告发病率下降至 1.89/10 万活产，乙肝母婴传播率为 0.18%：

全部达到世卫组织消除母婴传播的评估要求。

来源 / 深圳卫健委