泰安日报社 · 最泰安讯 他们不断向医学难题的 " 珠峰 " 发起挑战，他们无数次把患者从死神手里拉回来，他们白衣为甲、满怀仁心，救死扶伤、甘于奉献，他们就是中国医师。泰安市立医院内镜室主任、山东大学医学院临床博士高峰从一名拿手术刀、做腹腔镜的外科大夫，到一名内镜医生，二十年如一日，凭借精湛的医术，始终奋战在守护生命健康的第一线。

兼修内与外 深耕内镜之道

高峰在普外科门诊坐诊，慕名而来的患者一个接着一个，不论是病情还是因病产生的心理压力，高峰都耐心给患者讲解和疏导，让患者安心。高峰非常认同特鲁多医生的一段话：有时能治愈，常常去帮助，总是在安慰，这简短的三句话既道出了医学不完美的现实，又揭示了医疗服务的真谛和医生应尽的人文关怀。

" 消化道肿瘤是威胁我国居民生命健康的主要恶性肿瘤之一。消化道肿瘤是我国恶性肿瘤防控面临的重大挑战。2003 年至 2015 年，我国胃癌 5 年相对生存率有所升高，从 27.4% 提高至 35.1%，但仍然明显低于日本（80.1%）和韩国（75.4%）。胃癌患者的生存时间与其临床诊断发现的早晚密切相关。胃癌早期症状不明显，多数患者在确诊时已处于中晚期，即使接受手术治疗的患者 5 年生存率仍＜30%，而早期患者经过内镜治疗 5 年生存率可＞90%，尤其是在癌前病变阶段可以达到治愈。这也是我为什么学习胃肠镜的原因。" 高峰说。与外科手术相比，内镜手术具有创伤小、恢复快的优势，进展期肿瘤需要切除部分器官，导致器官功能受损出现各种临床症状，而早期癌变经内镜手术只需要切除部分黏膜即可，且胃肠镜检查是发现消化道早期癌变的金标准，及时进行干预和治疗，是治愈消化道肿瘤的最佳时机。

2020 年，为了实现消化道肿瘤早诊早治的目标，减少患者的病痛，将癌前病变、早癌扼杀在摇篮里，高峰来到了泰安市立医院，师从日本籍国际知名内镜专家相马宁，深耕内镜手术领域。

高峰介绍说，泰安市立医院由消化内科、普外科和内镜室组成消化疾病诊疗中心，在相马宁和普外科主任聂磊两位老师的带领下，将腹腔镜 + 胃肠镜的 " 双镜联合 " 手术的理念落到实处，根据病人情况个体化分期治疗，癌前病变、早期癌变通过内镜治疗，进展期则利用腹腔镜微创手术，真正实现了精准治疗。" 双镜联合 " 手术不仅定位更加精准、创伤更小，且能够尽最大可能保留脏器功能，提高治愈率，术后患者恢复更快，长期并发症和后遗症更小。

对于手术来说，多一个吻合口便多一分危险，对于老年人来说更是如此，此时 " 双镜联合 " 手术便是最佳选择。高峰回忆，曾经有一名 60 岁左右的男性患者，经检查发现胃部幽门口发生病变，但超出了内镜治疗指征，结肠中又存在早癌病变。经过会诊，高峰首先通过肠镜将结肠中的早癌病变进行黏膜下剥离术（ESD），后通过腹腔镜进行远端胃癌根治手术，患者恢复顺利，最终 8 天左右便康复出院。

知行相结合 戏称 " 斜杠青年 "

" 我应该可以被称为‘斜杠青年’吧。" 高峰说。提起自己从中医药大学毕业后成为一名外科医生，再到攻读外科学临床博士，最后又拿起了胃肠镜的工作经历，高峰戏称自己为消化道肿瘤微创治疗路上的 " 斜杠青年 "。" 胃肠镜的门槛不高，但是做精做细比较难。" 但也正因为高峰拥有一定的外科手术经验，对解剖结构十分熟悉，在学习内镜时，上手更快。高峰回忆起三年前千佛山医院内镜诊疗中心进修学习经历，依然历历在目，如数家珍。进修的带教老师和学员都普遍年轻，年近 40 的高峰算是 " 大龄学员 "。尽管起步晚，但高峰学习的韧劲和拼劲丝毫不比别人差。有着外科经验打底，高峰学得更起劲了，别人一天做 10 条镜子，高峰就做 18 条，进修结束时，高峰是所有进修医生中做镜子做得最多的，得到了带教老师和同行们的认可。

学而致知，行而致远，知行合一。对于高峰来说，只有将知识学以致用，才能真正把技术学到手学到位。因此在面对患者时，高峰常常中西医相结合，外科内镜相结合，只为了能够以最佳的治疗方案减轻患者的病痛。高峰现在每年完成胃肠镜 2000 例，内镜治疗及外科手术 200 余例。每当提起自己痊愈的患者，他的脸上满是成就感和幸福感。

泰安市立医院为学科发展积极搭建平台，今年四月份相马宁全职加盟市立医院，为消化内镜发展注入了新的活力，高峰也有了跟内镜名师朝夕相处学习的机会，短短几个月，泰安市立医院已经先后开展了各类胆胰疾病的 ERCP 治疗、贲门巨大黏膜下肿瘤的内镜切除术、贲门失迟缓的经口内镜下肌切口术（POEM），消化道早癌的黏膜下剥离术（ESD）更已成为常规手术方式。消化道早癌的发现率越来越高，同时慕名而来做内镜治疗的病人也越来越多。

两年来，泰安市立医院内镜室在高峰的带领下，一直秉承 " 发现一例早癌，挽救一条生命，幸福一个家庭 " 的诊疗理念，逐渐将早癌精查及内镜治疗做成了特色。" 下一步，我们将继续在相马宁教授的带领下，扎扎实实做工作，认认真真去总结，为我国消化道肿瘤的早诊早治贡献自己的一份力量。" 高峰说。

记者 : 刘英迪

通讯员 : 李元鹏 李婧

编辑 : 乔雨晴

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