现代快报讯（通讯员 曹爱玲 记者 刘峻）往年肺炎支原体感染高发于秋冬季，但今年提前来袭，且来势汹汹。不仅是儿童，不少成人也纷纷中招。肺炎支原体（MP）既不属于细菌，也不属于病毒。支原体因缺乏细胞壁，因此对作用于细胞壁的抗菌药物，如头孢类、青霉素类固有耐药。

南京市疾控中心专家提醒，肺炎支原体感染全年均可发生，秋季高发。儿童和青少年是肺炎支原体的易感人群，易在幼儿园、中小学等人员聚集的环境中暴发流行。肺炎支原体主要通过呼吸道传播，咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的口鼻咽分泌物中均可携带致病病原体。肺炎支原体感染后临床可表现为从无症状到上呼吸道感染、气管支气管炎、细支气管炎、肺炎等，发热高低不一，可高达 39 ℃以上，呼吸道症状主要表现为阵发性刺激性咳嗽，咳少量黏痰，发热可持续 2～3 周。

江苏省中医院呼吸与危重症医学科周贤梅主任提醒，现在正处于夏秋换季时期，容易出现呼吸道疾病，近期流感、支原体肺炎等疾病多发，儿童、老人、孕妇、慢性病患者以及肥胖人群格外要注意做好个人健康防护预防，根据病情及时就医。肺炎支原体肺炎多见于 5 岁及以上儿童，以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主，持续高热者，预示病情重。少数支原体肺炎可发展为危重症，常以呼吸困难和呼吸衰竭为突出表现。周贤梅主任提醒，如果出现发烧反复不退或者伴有剧烈咳嗽并且久咳不愈的情况，要引起重视，积极就医，尽快进行检查明确病因。

儿童和青少年是主要的感染群体，不同地区的流行季节有差异，我国北方地区秋冬季多见，南方地区则是夏秋季高发，每 3~5 年流行一次，流行季发病率增高 3~5 倍。肺炎支原体是一种特殊的致病菌，这种致病菌既不同于病毒，又不同于细菌，是介于病毒与细菌之间的一种病原体。对于肺炎支原体肺炎来说，通常是需要应用抗生素进行治疗的，但是许多抗生素对于肺炎支原体是无效的，而是选用一些特定的抗生素，比如呼吸喹诺酮类的抗生素、四环素类抗生素。而药物剂量调整是个复杂的过程，因此，一旦确诊为肺炎支原体感染，一定要按医嘱规范治疗，切忌盲目用药。

肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播，在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带致病病原体。目前还没有肺炎支原体疫苗来预防其感染，如果感染了肺炎支原体，以后可能会再次感染。可以通过以下途径预防肺炎支原体感染：

在流行季节，尽量避免到人群密集、通风不良的公共场所；

从公共场所回家后认真洗手、洗脸，注意手卫生，如经常用肥皂（洗手液）流水洗手，或使用含酒精的免洗洗手液擦拭双手；

学校、幼儿园注意室内通风，一旦有孩子患病，尽量居家休息、治疗直到症状消失；

咳嗽或打喷嚏时，用纸巾掩住口鼻，并且避免脏纸巾的二次使用。如果没有纸巾，可用上衣袖或肘部遮挡，但是不能用手直接遮挡。

国家卫生健康委今年已专门制定发布了儿童支原体肺炎诊疗指南，对支原体肺炎的疾病特性和治疗规范做了详细的指导。专家提示，支原体感染具有自限性，大多数时候就是上呼吸道感染，症状轻微，对人体影响较小，不用过于恐慌，而且多数轻症患者不经治疗可自愈。

（校对 张静超）