近期，全国多地医院出现较多的肺炎支原体感染患者，多以儿童为主。" 支原体肺炎 " 还登上了微博热搜，引发关注。往年肺炎支原体感染高发于秋冬季，但今年提前来袭，且来势汹汹。不仅是儿童，不少成人也纷纷中招。

肺炎支原体既不属于细菌，也不属于病毒 , 而且对头孢类、青霉素类抗生素固有耐药。专家表示可以通过 4 个途径来预防。

△南京市儿童医院夜班门诊，内科候诊区人还是非常多 现代快报 + 记者 杜雪迎 摄

儿科门诊发热、咳嗽患者增多

10 月 16 日傍晚，现代快报记者来到江苏省中医院。在医院的急诊大厅，分诊台、挂号窗口、候诊区都有不少人在排队等候。

在大厅内，记者能听到此起彼伏的咳嗽声，有七八人排在儿科急诊室的门口。好几名家长表示，来挂急诊检查和治疗，是因为孩子有发热、咳嗽等症状。

舜舜（化名）的妈妈汪女士告诉记者，孩子 7 岁多，约半个月前出现了发烧、咳嗽、流鼻涕等症状。一开始家人以为就是普通感冒，后来别的症状都好了，但咳嗽的症状一直持续到现在。" 前两天看了医生，诊断为肺炎支原体感染，今天再带他找医生看一下。"

急诊大厅的急诊内科也有不少人在排队等候。一名工作人员表示，最近来看发热、咳嗽、呼吸系统疾病的患者的确增多。

16 日傍晚 6 点多，在南京市儿童医院的二楼内科门诊，有很多家长带着孩子等候问诊。导诊台的一名工作人员表示，普通号要等 30 多个人，晚上 7 点半左右，患者会更多。" 如果晚上 7 点半多来挂号，那时候人多起来，可能要等到晚上 10 点多才能看上。" 这名工作人员说，从 9 月底开始，每天带孩子来看咳嗽、感冒、发烧、肺炎等的家长明显增多。" 白天挂普通号的有 500 多号，挂专家号的有 200 多号。"

△江苏省中医院急诊儿科门口

支原体感染或肺炎有何症状？

南京市疾控中心专家提醒，肺炎支原体感染全年均可发生，秋季高发。儿童和青少年是肺炎支原体的易感人群，易在幼儿园、中小学等人员聚集的环境中暴发流行。肺炎支原体主要通过呼吸道传播，咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的口鼻咽分泌物中均可携带致病病原体。肺炎支原体感染后临床可表现为从无症状到上呼吸道感染、气管支气管炎、细支气管炎、肺炎等，发热高低不一，可高达 39 ℃以上，呼吸道症状主要表现为阵发性刺激性咳嗽，咳少量黏痰，发热可持续 2～3 周。

江苏省中医院呼吸与危重症医学科周贤梅主任提醒，现在正处于夏秋换季时期，容易出现呼吸道疾病，近期流感、支原体肺炎等疾病多发，儿童、老人、孕妇、慢性病患者以及肥胖人群格外要注意做好个人健康防护，根据病情及时就医。

支原体肺炎多见于 5 岁及以上儿童，以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主，持续高热者，预示病情重。少数支原体肺炎可发展为危重症，常以呼吸困难和呼吸衰竭为突出表现。周贤梅主任提醒，如果出现发烧反复不退或者伴有剧烈咳嗽并且久咳不愈的情况，要引起重视，积极就医，尽快进行检查明确病因。

儿童和青少年是主要的感染群体，不同地区的流行季节有差异，我国北方地区秋冬季多见，南方地区则是夏秋季高发，每 3~5 年流行一次，流行季发病率增高 3~5 倍。

肺炎支原体是一种特殊的致病菌，这种致病菌既不同于病毒，又不同于细菌，是介于病毒与细菌之间的一种病原体。对于肺炎支原体肺炎来说，通常是需要应用抗生素进行治疗的，但是许多抗生素对于肺炎支原体是无效的，而是选用一些特定的抗生素，比如呼吸喹诺酮类的抗生素、四环素类抗生素。而药物剂量调整是个复杂的过程，因此，一旦确诊为肺炎支原体感染，一定要按医嘱规范治疗，切忌盲目用药。

日常如何预防？

专家表示，肺炎支原体感染主要通过呼吸道飞沫传播，在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带致病病原体。目前还没有肺炎支原体疫苗来预防其感染，如果感染了肺炎支原体，以后可能会再次感染。可以通过以下途径预防肺炎支原体感染：

1. 在流行季节，尽量避免到人群密集、通风不良的公共场所；

2. 从公共场所回家后认真洗手、洗脸，注意手卫生，如经常用肥皂（洗手液）流水洗手，或使用含酒精的免洗洗手液擦拭双手；

3. 学校、幼儿园注意室内通风，一旦有孩子患病，尽量居家休息、治疗直到症状消失；

4. 咳嗽或打喷嚏时，用纸巾掩住口鼻，并且避免脏纸巾的二次使用。如果没有纸巾，可用上衣袖或肘部遮挡，但是不能用手直接遮挡。

国家卫生健康委今年已专门制定发布了儿童支原体肺炎诊疗指南，对支原体肺炎的疾病特性和治疗规范做了详细的指导。专家提示，支原体感染具有自限性，大多数时候就是上呼吸道感染，症状轻微，对人体影响较小，不用过于恐慌，而且多数轻症患者不经治疗可自愈。

通讯员 曹爱玲 现代快报 + 记者 刘峻 杜雪迎