现代快报讯(记者 王晓宇 通讯员 于越)近日,新疆霍尔果斯市人民医院接诊一名因食用野蘑菇中毒的男子,该男子到达医院时已出现急性肾衰竭情况,生命垂危。后在援疆专家、连云港市第二人民医院重症医学科副主任医师乔莉帮助下,通过血液净化方法成功挽救了患者的生命。
△患者在接受治疗
近日,36 岁的舒先生(化姓)因持续恶心、呕吐伴腰疼来到霍尔果斯市人民医院就诊,急诊科值班医生立即对其进行检查,发现患者血肌酐高达 684.8umol/L(正常值为 54~133umol/L),这表明患者的肾脏受到了严重的损伤。
经询问,医生了解到,舒先生在上山游玩时发现不知名的野蘑菇并采摘食用,食用后就出现恶性呕吐、食欲不振,随着症状逐渐加重,立即前往霍尔果斯市人民医院急诊科就诊,急诊医生初步诊断舒先生为急性肾损伤,需要通过血液净化方式来治疗。
△医生在为患者进行治疗
很快,得知消息的援疆专家乔莉到达现场," 患者病情危重,随时可能出现肾衰竭加重、高钾血症等危及生命的可能,保守治疗已经不能起到很好的效果。" 乔莉建议立即进行连续性肾脏替代治疗 ( CRRT ) ,只有这样才能迅速改善患者病情,否则将会形成不可逆的肾衰竭。
△乔莉与患者
在与患者进行充分沟通后,急诊科及重症医学科医护团队进行讨论,结合各项数据值,决定对患者实施 CRRT 治疗。股静脉穿刺、CRRT 机器操作 …… 经过两天紧张的治疗 , 舒先生的各项生理指标迅速好转,肌酐和尿素氮分别由治疗前的 685umol/L、33umol/L 下降到 373umol/L、21umol/L,且尿量逐渐增多,舒先生也成功脱离危险。
据了解,这是霍尔果斯市人民医院首次开展连续肾脏替代治疗(CRRT),CRRT 是一种新的血液净化方法,是所有连续、缓慢清除水分子和溶质治疗方式的总称。它模仿人的自然肾脏功能,生理性温和地清除患者的血液废、体液、电解质和酸碱平衡。连续性肾脏替代治疗(CRRT)在危重病人的临床应用日益广泛,具有自限性、持续性、稳定性、简便性等血液透析无可比拟的优势,能有效调节病人水、电解质平衡,成为急救医学的重要部分。
自 2023 年 6 月来到霍尔果斯市人民医院工作以来,连云港市第二人民医院重症医学科副主任医师乔莉以高度的责任心和专业的工作能力先后抢救了呼吸心跳骤停、多发伤、过敏性休克、失血性休克、主动脉夹层、重症肺炎、脓毒症、感染性休克、急性脑梗死和脑出血等急危重症患者,开展了深静脉穿刺术、气管插管、呼吸机操作、有创动脉监测以及 CRRT 等技术,填补了霍尔果斯市人民医院救治危重症患者技术领域空白,挽救了许多患者的生命,助力当地急诊救治能力不断跨越新高度。
(通讯员供图 校对 季林巧 编辑 吴嫣然)
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