作为南京市建立健全多层次医疗保障体系的一大举措，普惠型商业补充医疗保险 " 南京宁惠保 " 一上线就受到了市民的青睐，截至目前，历年累计参保人员已突破 360 万人次。南京宁惠保四期正在火热参保中，这份惠民保提供哪些保障 ? 哪些人适合参保 ? 快来看看吧！

小保单可以是大 " 医靠 "

先来看看 2022 年参保后理赔的一个例子：潘先生是南京宁惠保三期参保人。2023 年 5 月，潘先生因骨折及骨折后不连接先后在江苏省 2 家医院治疗，共花费 157157.79 元。面对突如其来的病痛和高额的治疗费用，一家人措手不及，幸运的是，医生随口询问：" 参加南京宁惠保了吗？能报销一部分费用。"

经过提醒，潘先生想起确实给自己和家人都投保了南京宁惠保三期，在 2 次出院结算以后，潘先生都通过 " 南京宁惠保 " 公众号提交了线上理赔申请，最终南京宁惠保三期为潘先生报销了医保范围外医疗费用 42355.62 元。

" 收到报销款的瞬间，感到不可思议，一份 99 元的保单，没想到能报销这么多，原本以为只有重大疾病才给报销，真实感受过就知道符合赔付条件的都给报。第一次报完以后，第二次符合条件的还给报，赔付不限次数。" 潘先生感慨道。

参保门槛低，医保内外保障全面

据了解，南京宁惠保有以下几个重要特点：

保障责任全、保额高。南京宁惠保紧密衔接医保，保障责任涵盖医保内外。南京宁惠保四期一年 99 元，最高能够获得 150 万元的健康保障；一年 150 元，最高能够获得 351 万元的健康保障。医保个人账户余额就可为全家添加健康保障。

门槛低，覆盖人群广。参保不限年龄、职业、健康状况，符合赔付条件的情况下应赔尽赔，惠及更广泛人群。

理赔便捷，服务贴心。" 南京宁惠保 " 微信公众号开通直赔申请服务，申请通过后，参保人在医院门大、门特、住院医保结算后，院内可以直接理赔结算。目前的直赔服务先行单位包括南京鼓楼医院、东南大学附属中大医院、南京市第一医院，今年 " 南京宁惠保 " 还会让更多医院纳入到直赔网络中，持续提升产品理赔服务。

在有医保的情况下，南京宁惠保可以对医保范围内外，医保不能报销的部分进行有效补充，是减轻参保人群看病就医经济负担的一个重要手段。而且不论是上有老下有小的中年人群，或是在南京为自己打拼的年轻人，都可以以普惠的价格，为自己和全家人添加一个全年份的健康兜底保障。

保障持续升级，" 一降两增三扩大 "

值得一提的是，今年上线的南京宁惠保四期还进行了多项重大升级，升级内容可概括为：一降两增三扩大。

" 一降 " 为升级版产品责任一免赔额由 1.8 万元降至 1.5 万元；" 两增 " 为特药目录药品数量由 28 种增加到 36 种，特药定点药店数量由 14 家增加到 28 家；" 三扩大 " 则包括，一是扩大保障责任范围，新增门诊日间手术责任，二是扩大免赔额共享范围，同时参保的家庭成员可以将责任一的免赔额和责任二、三的免赔额分别合并统计，三是扩大参保对象范围，在原有南京基本医保参保人及其江苏省内基本医保的直系亲属基础上，增加了南京基本医保参保人其参加了南京都市圈城市（芜马滁宣）及对口合作城市张家界基本医保的直系亲属和南京户籍在异地就学的大学生。

如何参保？

南京宁惠保四期支持用医保个账余额为自己及家人缴费，不用额外花钱。市民朋友们可在线上登录 " 我的南京 "App、微信以及支付宝，搜索 " 南京宁惠保 " 参保四期，线下也可联系承保保险公司的代理人员参保。

现代快报 + 记者 徐苏宁

（校对 李凯波 编辑 李蔚蔚）