泰安日报社 · 最泰安讯 两年前，胡先生出现咳嗽咳痰的现象，在检查时，发现右肺下叶后基底段胸膜下有结节存在，因为当时家中有事，他也自觉没啥大问题，所以用了一段时间的药之后，没有进一步治疗。后来，胡先生进行了几次复查，发现结节有增长的迹象，近日，再次出现咳嗽、咳痰的症状，便到宁阳县第一人民医院治疗。

经查，胡先生双肺内可见散在结节状高密度灶，最大者位于右肺下叶上段 ( im137 ) 及后底段 ( S5228 ) ，最大径约 7.0mm。在讨论之后，宁阳县第一人民医院胸外科团队决定为其进行胸腔镜微创手术治疗。经患者及家属同意，团队共同讨论病情，并制定了手术方案。

完善各种相关检查后，在手术室、麻醉科密切配合下，胸外科团队为胡先生实施了手术，手术中送快速冰冻病理结果为：右肺下叶黏液腺癌。手术顺利，胡先生目前恢复良好。

胸腔镜微创手术的优点

• 避免了以往切开肋间隙撑开胸壁的开放性大切口，创伤小，切口愈合恢复快，可有效减轻患者手术后的疼痛感，缩短患者的住院时间。

• 显示系统有放大功能，术中操作精准，损伤小，出血少。

• 手术操作入路更合理，淋巴结清扫更彻底，可有效提高肿瘤患者术后生存率。

• 手术创伤小，对患者的自身心肺功能要求降低，手术适应症更广范围，许多心肺功能稍差的患者也可接受手术治疗。

胸腔镜手术适应症

诊断性手术适应症

可应用于多种胸腔疾病包括胸膜、肺部、纵膈、心包疾病以及胸外伤的诊断。可清晰地全面的观察胸腔内情况，可照相和录像，并能获得足够的组织进行病理学检查。

治疗性手术适应症

①胸膜疾病：自发性气胸、血胸、脓胸、乳糜胸、胸膜肿瘤所致胸腔积液等。

②肺部疾病：肺良性肿块切除、肺癌根治、终末肺气肿的肺减容。

③食道疾病：食管平滑肌瘤、食管憩室、贲门失驰缓症、食管癌、食管裂孔疝。

④纵膈疾病：胸腺及其它部位纵膈肿瘤，纵膈囊肿等。

⑤其它：乳糜胸、心肺外伤、胸廓畸形等。

科室介绍

宁阳县第一人民医院胸外科目前拥有 STORZ 胸腔镜手术器械、4k 高清显示系统等一系列先进设备及腔镜微创技术，配备经验丰富的医护团队 , 承担着全县胸部外科疾病的预防、诊断及治疗工作，是可以同时使用手术、化疗、生物免疫治疗等综合手段治疗各种胸部肿瘤的专业科室。

团队开展的胸腔镜微创手术可治疗大部分胸外科疾病，包括肺结节、肺癌、食管癌、食管平滑肌瘤、食管裂孔疝、食管贲门失弛缓症、膈疝、手汗症等疾病，还可常规开展胃镜下食管粘膜剥离术治疗早期食管癌。

记者 : 王磊

通讯员 : 李峰

编辑 : 程蓉

审核 : 晁彤彤