现代快报讯（通讯员 孙皓明 陈晨 记者 王菲）" 一名 52 岁男性患者突发胸痛胸闷两小时，随车心电图提示急性心肌梗死，患者现意识不清，频发室颤，我们救护车上正给他电除颤、心肺复苏，拟就近送往盐城市中医院，请陈主任现场评估是否启动 ECMO（体外膜肺氧合）治疗 ……" 近日凌晨，盐城市第一人民医院急诊科一阵急促的电话铃声响起，该院急诊科主任、主任医师陈建军立即通知急诊科 ECMO 团队奔赴盐城市中医院。

15 分钟不到，盐城市一院 ECMO 团队成员全部到达市中医院抢救室等待患者，很快患者被送至抢救室但仍未恢复自主循环。" 传统心肺复苏已无法帮助患者有效恢复自主循环，长时间的心肺复苏即使能够把患者抢救回来，但患者后续出现脑部并发症风险极大。" 陈建军说。

现场医护人员立即为患者检测血气分析，其中乳酸值已达到 20mmol/L、PH：7.0，陈建军专家团队立即向患者家属沟通治疗方案并告知病情极度危险，需快速启动 ECMO 救治。急诊 ECMO 救治团队从消毒到穿刺再到 ECMO 成功运行一共不到 15 分钟，当 ECMO 平稳运行后，患者血压得以维持全身脏器的灌注，酸中毒及乳酸异常逐渐改善，但心脏仍处于持续室颤状态。

陈建军紧急联系盐城市一院导管室，为患者做冠脉造影准备。ECMO 团队随 120 急救车立即将患者护送至市一院南院区，在 ECMO 支持治疗下，市一院心血管内科主治医师王彤为患者行冠脉造影术，术中发现患者冠脉左主干严重闭塞，后紧急予以球囊扩张，患者左主干被成功打通，血管开通 5 小时左右，患者方才恢复窦性心律。

盐城市一院急诊科副主任、主任医师陈兰平为该患者制订了规范化的治疗方案，通过血流动力学监测与治疗、亚低温治疗、脑保护、抗感染、抗凝方案的调整、营养支持、脏器功能保护等方案的实施，经历 144 小时的惊心动魄，患者病情逐渐趋向稳定。

后经盐城市医院 ECMO 专家团队评估，患者心脏功能达到下机标准，成功撤机。次日，EICU 医护人员予以患者呼吸机成功脱机拔管，后转至普通病房进一步治疗。目前，患者神志清楚，无 ECMO 治疗并发症，未遗留神经系统并发症。" 这样的危重病例能抢救成功，将患者从死亡线上拉回来重获新生实属奇迹。" 陈兰平感慨道。

（通讯员供图）

（校对 张静超 编辑 蒋文嘉）