现代快报讯（记者 王菲）冬季是儿童呼吸道传染病感染高发季节，多种呼吸道传染病交织叠加。发热、咳嗽、肌肉酸痛 …… 普通感冒、流感、肺炎支原体等疾病的症状看似差不多，到底该如何区分？什么情况下需要就医呢？近日，现代快报记者采访了盐城市第三人民医院儿科医生成胜。

" 目前秋冬季急性呼吸道感染性疾病持续上升，从我院门诊和住院患儿的病原体监测显示，流感、肺炎支原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒等为常见的病原体，由于多种呼吸道病原体叠加，儿科门诊量居高不下。" 成胜告诉记者。

家长们应该如何识别孩子是普通感冒、流感还是肺炎支原体等感染？成胜介绍，首先可以从流行病学病史进行初步识别，如果近期接触了明确诊断感染流感、腺病毒的患者后出现发热、咳嗽等呼吸道症状，需警惕流感、腺病毒感染。

其次从临床症状来进一步识别。普通感冒以低热为主，伴有轻度鼻塞、流涕，局部呼吸道症状为主，而流感主要以高热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达 39 ℃～40 ℃，可有畏寒、寒战，常有咽喉痛、干咳，部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点。腺病毒感染引起急性上呼吸道感染临床表现急性起热、咳嗽、咳痰、咽部不适、咽痛等，少数患儿有结膜充血、扁桃体有分泌物。肺炎支原体感染大部分发热、刺激性干咳为初始症状。

此外，还可以从症状持续时间来识别。一般来说，普通感冒发热持续时间 1-2 天，流感病毒发热持续时间 3-5 天，腺病毒持续时间大部分 1 周左右，肺炎支原体肺炎发热时间持续时间 1-2 周左右，后期咳嗽症状持续时间较长。

那么是不是一出现发热就需要去医院？成胜表示，如果出现发热，首先需要观察精神状态，精神状态好同时饮食佳，可以在家对症处理，若出现精神萎靡、反复高热不退、抽搐、气促、饮食明显减少等情况，需要立即就医。

对于这些病原体，该如何预防呢？" 目前流感疫苗对儿童具有保护效果，但尚无肺炎支原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒等相关疫苗，因此非药物预防更重要。" 成胜说，主要需要做到以下几个方面：外出佩戴口罩、执行手卫生、保持社交距离、隔离及室内通风等，少到人口密集和通风条件差的场合，避免与呼吸道感染患者密切接触。同时增强免疫力，均衡膳食、保持充足睡眠、适量运动、作息规律、避免过度疲劳。

（校对 张静超 编辑 蒋文嘉）