每年的 1 月 1 日是职工基本医疗保险个人账户（以下简称 " 个人账户 "）注入新一年度资金的时间。今年注资的规则与去年基本保持一致，具体注资情形如何？一起来看！

一、退休人员

2024 年 1 月 1 日，退休职工个人账户已统一注资到账。

1.2022 年 12 月 31 日及以前已办理好退休手续并享受医保待遇的人员（老退休人员），注资金额按照 2023 年个人账户划拨规模定额划入。

举个例子

王阿姨是企业退休人员，2021 年 6 月办理好退休并享受退休医保待遇，2023 年她的个人账户注资金额为 2000 元，那么 2024 年注资金额仍然为 2000 元。

再举一个

张阿姨是企业退休人员，2022 年 4 月办理好退休并享受退休医保待遇，2023 年她的个人账户注资金额为 3000 元，那么 2024 年注资金额仍然为 3000 元。

2.2023 年办理好退休手续并享受医保待遇的人员（新退休人员），注资金额按照 2023 年退休当月的退休养老金（扣除交通补贴、提租补贴、企业 / 职业年金）乘以 12，折算成全年医保注资基数，企业退休人员注资比例 7%，机关事业退休人员注资比例 4%。

举个例子

张老伯是企业退休人员，2023 年 3 月办理好退休并享受退休医保待遇，2023 年 3 月养老金发放金额为 4000 元，那么 2024 年度注资金额 =4000×12×7%=3360 元。

再举一个

李阿姨 2023 年 8 月到龄，从机关单位退休，从 9 月开始领取养老金，2023 年 9 月领取养老金 5000 元，那么 2024 年度注资金额 =5000×12×4%=2400 元。

二、在职人员

（包括灵活就业人员）

在职人员 ( 包括灵活就业人员 ) 的医保个人账户跟去年一样，实行月注资。

注资比例：每月由个人缴纳的基本医疗保险费计入，计入标准按照本人参保缴费基数的 2%。

注资时间：在职人员和选择代扣代缴的灵活就业人员在每月缴纳的医疗保险费用到账后自动按月注资。

举个例子

小王今年 35 周岁，在某单位就职，2024 年 1 月缴费基数为 5000 元，当月单位缴费到账后，个人账户将自动注入金额 5000×2%=100 元；

2 月小王从单位离职，未缴纳医疗保险，则 2 月份个人账户无金额注入；

3 月小王开通自由职业缴费，当月缴费基数为 6000 元，3 月 28 日进行手动缴费，则个人账户在缴费到账后注入金额 6000×2%=120 元。

三、门诊综合保障维持去年高水平

1. 门诊统筹额度与去年保持一致

一个年度内，参加职工医保的在职和退休人员政策范围内医疗费用最高支付限额依然为 12000 元。

2. 门诊统筹依然无需首诊约定

参加职工医保的在职和退休人员使用门诊统筹时无需约定首诊社区，根据不同级别医疗机构对应的支付比例享受待遇。

其中：定点零售药店和定点门诊部（所）参照三级医院的支付比例执行，年度内各类基金支付的合规医疗费用限额暂定为 2000 元，计入门诊统筹年度医疗费用最高支付限额 12000 元以内

3. 基金支付顺序维持不变

达到 " 起付线 " 后，就能使用统筹基金，且 " 起付线 " 可用个人账户支付。

友情提醒

如果您发现，自己实际账户的注资额，好像与上面介绍的计算方式不符，请看下面的特别提醒：

1. 长护保险，扣款金额是每人每年 30 元；

2.2024 年市区退休人员住院医疗互助保险 , 扣款金额是每人每年 195 元。

根据省统一部署，2024 年 1 月 1 日 18:00 以后，您可以通过下面 4 种途径查询个人账户情况：

1. 微信小程序查询：搜索微信公众号 " 无锡医保 "，点击 " 业务办理 " →小程序→授权登录→点击个账划入查询，即可查询医保个人账户划入金额；点击账户信息，即可查询医保个人账户余额。

2. 微信公众号查询：搜索微信公众号 " 无锡医保 "，点击 " 业务办理 " →微信服务→注册（如果已经注册过请直接登录）→医保账户信息，即可查询医保个人账户余额。

3. 网上办事大厅查询：进入无锡市医疗保障局网站 http://ylbzj.wuxi.gov.cn/，点击 " 医保经办服务大厅 " →在网上办事大厅中选择 " 网上办事大厅登录入口 " →个人登录→进入个人网厅→选择参保地 " 无锡 " →我要查→个账划入查询，即可查询医保个人账户划入金额。

4.12393 自动查询：拨打 12393，根据语音提示选择参保地区→个人账户余额查询→输入 2 次身份证号码，即可查询个人账户余额。

来源：无锡医保

（编辑 王鹏）