现代快报+ 2024-01-19
女子患上重症肺炎,原来是鹦鹉引起的
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现代快报讯(通讯员 马兆敏 记者 庄剑翔)入冬以来,甲流、乙流频上热搜,近期,扬州江都的李女士也感觉自己 " 中招 " 了,但是就医后的结果却让人意外。原来,她因家中鹦鹉死亡而感染上了较为罕见的鹦鹉热衣原体。经过医院呼吸与危重症医学科、内分泌科 " 分工协作 " 精准诊断,才脱离危险转危为安。

数天前,江都的李女士感到自己浑身乏力,反复发烧、呕吐,体温最高达到 40 度,吃药也不见好。有糖尿病病史的她害怕了,前往扬州市江都人民医院就诊。

入院后,医生给予患者抗病毒、抗感染、降糖、维持电解质等治疗,进一步完善血气分析、胸部 CT 等检查。考虑患者肺部炎症较重,李女士从内分泌科转入了呼吸与危重症医学科,进一步抗感染治疗。

而呼吸与危重症医学科主任吴鹏查房时,仔细了解了李女士的发病经过,结合胸部 CT 影像,他认为李女士的病情不简单,经验性抗感染治疗并不能找准病因精准治疗。

在医生的建议下,李女士接受了支气管镜下气泡灌洗术,对灌洗液进行 NGS 检测。检验结果表示,她重症肺炎的罪魁祸首竟是鹦鹉热衣原体。

李女士为什么被感染上鹦鹉热这种较为少见的病菌?根据她自己回忆,在发烧、乏力的前几天,家里养的鹦鹉因病死亡。自己没在意,没想到在不经意间感染了这种病菌。

进一步调整抗生素治疗后,李女士肺部炎症等指标好转,也不再反复发烧、乏力。目前已经顺利出院。

" 鹦鹉热是一种人畜共患的传染病,最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者,故命名为‘鹦鹉热’,在家鸽、鹦鹉、鸡、鸭、鹅等动物中都有较高的感染率。" 吴鹏介绍。

一旦人类感染鹦鹉热衣原体后,主要症状表现为呼吸系统疾病,但临床表现可有不同,如怕冷、寒战、发热、乏力、剧烈头痛、全身肌肉疼痛等,严重者还能导致心肌炎、心力衰竭、呼吸衰竭等,危及生命。幸运的是,李女士察觉到自己身体状况不对后及时就医,这才避免了更严重的悲剧发生。

临床上 " 鹦鹉热 " 患者相对较少,一般常规的检查难以检测出来。吴鹏建议,平时接触到鸟类、活禽等动物的市民要注意佩戴手套和口罩,接触后注意及时洗手,减少鹦鹉热病菌感染几率。

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