现代快报+ 2024-03-13
罕见!碰一下就如被针扎,男子指甲下长肿瘤
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现代快报讯(通讯员 王晨光 记者 严君臣)两年前,47 岁的顾先生左环指末节开始疼痛,日趋剧烈的痛感甚至严重影响了其日常工作生活。近日,顾先生来到南通市第三人民医院骨科就诊,经详细检查,发现引发其症状的 " 元凶 " 来自于甲床上一个微小的肿瘤(血管球瘤)。3 月 12 日,骨科吴波副主任医师、侯建伟主治医师为患者在显微镜下实施了血管球瘤切除手术,终于让他彻底摆脱了剧痛的折磨。

" 只要轻轻碰下,就像是被针扎或是触电了一样,全身虚汗直冒,接触冷水或者天气冷的时候疼痛会愈发剧烈,真是如锥心刺骨一般。"3 月 12 日,刚刚做完手术的顾先生回想起折磨其两年之久的 " 钻心之痛 " 仍心有余悸。

血管球瘤(glomus tumor)是一种发生在神经肌动性动脉球的罕见软组织良性肿瘤,恶变极少,多见于成年人。血管球瘤几乎可以发生在全身各个部位,但多见于四肢末梢,最常见为指(趾)部甲床,可通过指甲看到呈蓝色或紫色的瘤体,局部的指甲可因肿瘤压迫而发生弧度改变。

血管球瘤临床上具有典型 " 三联征 ":自发性间歇性剧痛、难以忍受的触痛和疼痛的冷敏感性,故肿瘤虽小,却 " 能量 " 巨大,令患者备受折磨,而其发病原因至今尚不清楚,可能与各种理化刺激有关,如局部受到长期挤压、摩擦,或温度变化等刺激等。

血管球瘤一旦确诊,应尽早手术切除。" 手术看似只需‘一切了之’并不复杂,但操作起来却并不容易 ",吴波副主任医师表示," ‘藏’于甲床中的血管球瘤直径一般只有 1 毫米到数毫米,手术医生需要在放大 10 倍的显微镜下精细操作,更要掌握微小局部下的缝合等技术,才能达到精准治疗目的,若肿瘤切除不彻底,可能导致疼痛持续或复发;此外,若肿瘤向骨内侵犯,还需要进一步搔刮骨质去除残留 "。

凭借娴熟的技术,手术团队在显微镜下小心翼翼地将瘤体与周围组织分离取出,确保切除干净、彻底。随着这枚 " 小身材、大能量 " 的小肿瘤离开身体,折磨患者许久的剧痛即刻全部消失。

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