硬核技术

4 月 30 日，

西安医学院一附院心内介入科张安吉主任团队

成功为一名

高龄 " 三度房室传导阻滞 " 患者

植入无导线起搏器（Micra AV），

该病例是西安医学院一附院

首例无导线起搏器植入术。

该项技术的应用标志着

我院在心脏起搏领域

迈上新的台阶，

是我院起搏器植入领域的

又一重大突破！

79 岁的王奶奶（化名）因 " 间断胸闷、头晕 10 余年，加重 2 小时 " 入院。完善心电图提示 " 三度房室传导阻滞 "，是安置心脏起搏器的 I 类适应症。

针对患者病情，我院心内介入团队经反复讨论，考虑患者长期心功能不全，消瘦、皮肤菲薄，并结合家属意见，决定为其实施无导线起搏器（Micra AV ) 安置术。

在完善相关术前准备后，手术于 4 月 30 日中午进行。局部麻醉后，手术团队经过右股静脉穿刺成功将无导线起搏器通过导管植入到患者的右心室室间隔。在整个起搏器的植入过程，王奶奶均为清醒状态，手术团队在术中和术后反复测试起搏器，参数均良好，无任何并发症，仅用时 40 分钟便顺利完成了手术。

无导线起搏器

什么是无导线起搏器？

无导线起搏器（Micra），俗称胶囊起搏器，是目前世界上最小的起搏器，直径 6.7mm，长度 25.9mm，重量仅 2g。患者无切口、无伤疤、无凸起、无束缚，几乎感觉不到它的存在，是看不见的起搏器。

植入心脏起搏器主要针对严重缓慢性心律失常的患者。传统的心脏永久起搏器由脉冲发生器和电极导线组成，医生通过腋静脉或锁骨下静脉将起搏器电极导线送至右心房或右心室，在患者胸前区胸大肌处制作与起搏器大小合适的囊袋，以容纳脉冲发生器。无导线起搏器不同于传统起搏器的地方在于：它不需要使用导线将脉冲发生器连接到起搏电极上。相反，它将脉冲发生器和起搏电极集成在一起，以微缩胶囊的形式直接植入患者的心腔内部。

无导线起搏器植入的优势

■ 创口小、风险低：无导线起搏器植入术采用微创方法，无需开刀，降低了手术风险。同时，术后恢复快，减少了患者的痛苦。

■ 减少并发症：由于无需导线连接，无导线起搏器植入术减少了局部出血、血肿、气胸等并发症的发生。

■ 提高生活质量：无导线起搏器植入术后，患者可以迅速恢复日常活动，无需担心导线对日常生活的限制。

■ 兼容 1.5 T/3.0 T 全身核磁共振扫描检查等功能，一定程度上解决了植入起搏器后无法再进行核磁共振检查这一难题。

划重点

无导线起搏器的成功植入标志着我院在起搏电生理领域的诊治能力迈入国内领先水平，开启了我院起搏器植入无线微创应用的新篇章！

来源 / 西安医学院一附院