进入五月份以来，天气开始变得炎热，市民朋友纷纷穿上清凉的夏装。然而，却有一部分静脉曲张的患者，因为小腿上有许多弯弯曲曲的、像蚯蚓一样的血管，影响美观。面对这些困扰，泰安八十八医院血管外科专家答疑解惑，为广大市民讲解如何预防和治疗下肢静脉曲张。

什么是下肢静脉曲张？

下肢静脉曲张是一种常见的静脉疾病，主要表现为下肢静脉血管的扩张和曲张。它通常发生在腿部的浅静脉系统中，但也可能涉及深静脉系统。下肢静脉曲张是由于静脉瓣膜功能不全导致的，这些瓣膜的主要功能是防止血液逆流。当这些瓣膜受损时，血液会在静脉中逆流，导致静脉扩张和曲张。

下肢静脉曲张的主要症状包括腿部疼痛、肿胀、痉挛和疲劳感。在严重的情况下，可能出现皮肤溃疡和出血。这些症状通常在长时间站立或久坐后加重，因为这些活动会增加下肢静脉的压力。

如何预防下肢静脉曲张？

1. 对导致静脉压力升高的因素（肥胖、腹压升高、外周动脉疾病等）进行纠正，要注意保持健康的作息，不要久站或久坐。

2. 合理饮食管住嘴，在日常生活中，尤其是炎热的夏季，大家宜选择清淡而富有营养的食物。比如多吃一些新鲜蔬菜、水果等，也可选择像山楂、油菜等活血性的食物，牛肉、鸡肉等温性食物也可起到温通经络的作用。

体重超重的人群，需进行适当减肥，虽然肥胖不是导致静脉曲张的直接原因，但是，过重的分量压在腿上可能会造成腿部静脉血液回流不畅，致使静脉扩展加重。

3. 注意睡眠姿势，睡眠时身体要靠右边，腿部微微弯曲。

4. 穿着舒适的衣服与鞋，应避免穿着紧身衣和高跟鞋。

5. 避免久坐或久站，要有规律的进行体育锻炼，每次锻炼的时间不超过 1 小时，并做足腿和足部的按摩。站立时，要经常踮起脚来，让脚后跟一起一落活动，或经常进行下蹲练习。

6. 尽量避免频繁地进行加大腹压的运动，也不要过多举起 10 公斤以上的重物。

7. 加强静脉功能锻炼。平卧抬腿：平卧垫高小腿，注意脚要比头高。如果条件允许的话，最好每隔 2 小时抬一次，每次 2 分钟左右。撸小腿肚：要经常从足部向膝盖方向撸小腿肚，帮助肌肉收缩，促进血液回流。空中踩踏：做蹬车运动，抬起双腿，模仿骑自行车的动作不断的前后摇摆，每次进行 4 至 5 下，这种蹬车运动可以促进腿部血液的流动，增加组织的供血量，还可以有效减轻下肢发冷的症状。在休息时，可以把自己的双腿适当抬起来，如果要长期站立，可以穿上弹性袜子。

如何治疗下肢静脉曲张？

姑息治疗。适用于妊娠期，疾病早期临床表现轻微，高龄或全身情况差不能耐受手术者，患者应适当的卧床休息，抬高患肢和避免长期站立。医用弹力袜具有良好的弹性和约束力，可以减少活动时因肌肉收缩产生的浅静脉高压，配合适当的增加静脉壁弹性，减少渗出的药物治疗。但合并下肢动脉硬化闭塞症的患者慎用弹力袜，且弹力袜应白天穿，夜晚脱去弹力袜并采用下肢稍抬高的体位睡眠。

局部硬化剂注射。即所谓的 " 打针 "" 注射疗法 "" 液体刀 " 等，是一种非针对病因的治疗手段，复发率高，并发症较多（如硬化剂过敏，硬化剂漏入皮下导致皮肤及皮下脂肪坏死而形成难愈性溃疡），多作为手术后局部轻度复发患者的辅助治疗。

微创手术治疗。是近年来发展起来的大隐静脉曲张的微创治疗方法，如激光，射频、电凝、泡沫栓塞剂、创刨吸术等，创伤很小，仅有微小的皮肤穿刺点，恢复快，住院时间短，目前已成为大隐静脉手术的主流手术之一。

下肢静脉曲张如果不及时治疗，任由其进一步发展，患肢会出现皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、湿疹以及溃烂等，甚至引起血栓硬结形成，就是人们常说的 " 老烂腿 "，不但有恶变的可能，还可能出现患处血管破裂、急性出血等并发症，泰安八十八医院血管外科专家再次提醒广大民众，静脉曲张不可怕，早诊早治是关键，出现相关症状后应及时前往医院就医。

记者：邢季萌

通讯员：安儒红 陈青