近日,西安交大二附院脊柱与骨肿瘤病区迎来了一位特殊的患者——来自新疆阿勒泰的寰椎后弓增生椎管狭窄患者。由于惧怕在 " 脖子上开刀 ",患者海先生(化名)拒绝了当地医院开放手术治疗的建议,得知西安交大二附院可以用内镜微创治疗,他便从阿勒泰横跨 3000 公里,来到西安求医。
寰椎后弓增生引起的椎管狭窄是一种复杂而罕见的疾病,增生压迫延髓,常常导致神经损伤,表现为颈部疼痛、四肢麻木无力,严重时可导致瘫痪甚至死亡,传统手术方式需要切开暴露寰椎,切除寰椎后弓后达到治疗目的。
西安交大二附院脊柱与骨肿瘤病区李锋涛副主任医师作为脊柱微创领域的专家,有着丰富的脊柱内镜手术临床经验。仔细研究海先生的病情后,他认为患者十分适合用 AUSS 技术(关节镜辅助单孔脊柱内镜微创技术)进行手术治疗,这一手术方法能够精准减压,更重要的是具有伤口小、损伤小、恢复快、视野清楚、安全性高的优点。
与海先生充分沟通后,李锋涛在麻醉科团队、手术室护理团队的配合下,与医护团队共同努力,为海先生成功实施了镜下寰枢椎椎管减压术,手术切口不到 2cm,术中还应用了 3D 打印技术重建骨结构与血管,进一步保证了手术的安全性。经查,此例 AUSS 技术下单侧入路双侧减压治疗寰椎后弓狭窄(AUSS-C1-ULBD)不仅是全国首例,也是国际首例。
术后,海先生的症状得到了明显改善,颈部疼痛缓解,活动能力也有所恢复。第二天即可起身下床活动,海先生感慨:" 真没想到这么复杂的手术第二天就能下床,也一点都不疼。"
来源 / 西安交大二附院
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