2024 药科普

乙酰半胱氨酸的多重作用，你了解吗？

呼吸道感染是最常见的疾病之一，人们常常在病菌感染后因为喉咙卡了口老痰从而求助祛痰药——乙酰半胱氨酸，但是可能很多人不知道乙酰半胱氨酸不止有祛痰的作用。

首先我们先了解一下什么是乙酰半胱氨酸？

乙酰半胱氨酸作为粘液溶解剂，具有较强的粘痰溶解作用，不仅能溶解白色粘痰，也能溶解脓性痰。目前市面上能见到乙酰半胱氨酸的多种剂型，如乙酰半胱氨酸片、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、乙酰半胱氨酸注射液等等。

虽然都叫乙酰半胱氨酸，但是它们的适应症和用法用量可大不相同。

下面给大家简单介绍一下乙酰半胱氨酸的多种剂型：

口服剂型：片剂、泡腾片、胶囊和颗粒剂

吸入剂型：吸入用乙酰半胱氨酸溶液

这两种剂型主要用于治疗浓稠粘液分泌过多的呼吸道疾病：如急性支气管炎、慢性支气管炎及病情恶化者、肺气肿、粘稠物阻塞症以及支气管扩张症。也就是我们所熟知的祛痰药的功效。

需要注意的是片剂、胶囊和泡腾剂仅用于成人，儿童推荐使用颗粒剂 !

吸入剂不仅儿童和成人都可以用，而且使用剂量也相同，但不建议 2 岁以下儿童使用吸入剂 !由于生理条件限制，2 岁以下儿童支气管粘液清除能力有限，使用不当有可能引起支气管阻塞。

注射剂 ↓

需要格外注意的就是注射剂型，它的适应症明显区别于口服和吸入剂，并不用于祛痰的治疗。一般用于肝衰竭早期治疗，以降低胆红素、提高凝血酶原活动度，美国 FDA 还批准注射剂型用于治疗对乙酰氨基酚过量引起的肝损伤。

滴眼液 ↓

除此之外，乙酰半胱氨酸还可以作为局部用药治疗点状角膜炎、单纯疱疹性角膜炎等眼病。用前将粉末倒入溶剂瓶中振摇溶解后滴眼，注意应在 7 天内使用完毕。

温馨提示：

1、乙酰半胱氨酸泡腾片不能直接吞服，需用温开水溶解后服用，如有必要可用汤匙搅拌，最好在晚上服用。其泡腾片中含有阿司帕坦（一种苯丙氨酸的来源），苯丙酮酸尿症的患者不能正常代谢苯丙氨酸，因此该类患者禁用。

2、乙酰半胱氨酸因结构中含有巯基结构，导致其气味不佳，属于正常现象，但有可能影响部分患者的使用。

3、 乙酰半胱氨酸对呼吸道黏膜有刺激作用，用药时有可能引起呛咳或支气管痉挛。

来源 / 西安交大二附院