12 月 16 日，国家卫生健康委发布了《关于印发〈职业病分类和目录〉的通知》解读。为适应经济社会发展新形势新要求，国家卫生健康委会同人力资源社会保障部等部门，有序开展《职业病分类和目录》调整工作，由原 10 大类 132 种职业病调整为 12 大类 135 种职业病（包括 4 项开放性条款）。调整后的目录将于 2025 年 8 月 1 日起实施。

目前新增两种职业病类别，现代快报记者采访了医生，详细解读了两种职业病。

新增两种职业病

目录新增 2 个职业病类别，分别为职业性肌肉骨骼疾病、职业性精神和行为障碍，每个类别中分别新增 1 种职业病。其中，职业性肌肉骨骼疾病类别中新增腕管综合征（限于长时间腕部重复作业或用力作业的制造业工人），职业性精神和行为障碍类别中新增创伤后应激障碍（限于参与突发事件处置的人民警察、医疗卫生人员、消防救援等应急救援人员）。

此外，将原其他职业病类别中的滑囊炎（限于井下工人）调整至职业性肌肉骨骼疾病类别；为保持职业病归类的统一性，将原职业性眼病类别中的放射性白内障单列，并调整至职业性放射性疾病类别；将原职业性化学中毒类别中的铀及其化合物中毒调整至职业性放射性疾病类别。同时，对相关职业病类别和病种进行了重新排序。

腕管综合征，手工劳动者多见

南京市名中医、南京市中西医结合医院骨伤科主任中医师杨增敏告诉现代快报记者，" 腕管综合征 " 的常见原因是腕管内的屈肌腱过度运动，出现水肿、增厚，腕横韧带的劳损、增生也导致了腕管容积变小，正中神经远段受压迫所致。" 腕管综合征 " 的患者会出现大拇指和食指疼痛、麻木，甚至大鱼际萎缩的情况，也有少数人会出现中指疼痛、麻木，尤其到夜间或者劳累的时候症状加重，不舒服的感觉更加强烈，需要甩一甩手才能缓解。

有的人说自己小拇指麻木、疼痛是不是患有腕管综合征，杨增敏表示，一般小拇指出现这类情况基本可以断定不是腕管综合征，而是 " 尺管综合征 " 或者颈椎病等。" 还有一部分人大拇指、食指麻木、疼痛，其实是颈椎病（颈 5/6、颈 6/7 节段神经压迫）导致的，而不是腕管综合征。还有少部分人，患有的是颈椎病合并腕管综合征，需要到医院，由专业的医生通过仔细体检，配合 CT、MRI、肌电图、超声检查来鉴别。"

杨增敏强调，腕管综合征更多见于手工劳动者、家庭妇女，而不是大家常见的鼠标操作，" 操作鼠标是一个比较小的发病人群。我在临床上见到的操作鼠标出现症状的，是以腕部疼痛、手指疼痛为主，导致腕管综合征的还很少见到。不管我们称它为‘鼠标手’还是‘腕管综合征’，如果出现了以上症状，建议去正规医院骨科就诊，以明确诊断，对症治疗，因为腕管内肿瘤也会导致发病。还要提醒那些原本有类风湿病、腕部骨折病史的朋友，即便平常不怎么用鼠标，也容易出现腕管综合征。" 杨增敏提醒。

出现这些症状，可能是创伤后应激障碍

创伤后应激障碍（Post-Traumatic Stress Disorder，简称 PTSD）是一种严重的应激障碍，由突发性灾难事件或自然灾害等强烈的精神应激引起，可引发患者的创伤再体验、警觉性增高以及回避或麻木等症状。

" 这个疾病会对患者的心理、情绪、行为、意志等多方面造成严重影响。" 南京明基医院心理科副主任医师王晶晶告诉记者，她曾接诊过一名 60 岁的女性患者，在遭遇诈骗后，陷入了不断自责、后悔的情绪中，她每天反复回忆自己被诈骗的过程，不断否定自己，导致自己的生活完全被这件事情充斥。她一度寝食难安，甚至无法出门，一个月瘦了十几斤，最终被确诊创伤后应激障碍。

王晶晶表示，创伤后应激障碍需要引起重视，尤其是参与突发事件处置的人民警察、医疗卫生人员、消防救援等应急救援人员，因为他们的工作与群众生命息息相关，十分考验承受力。她提醒，这类人员，如果在面对突发事件后，受到严重困扰，出现画面不断闪回、警觉性增高、回避事件场所的情况，甚至生活和工作受到严重影响，一定要及时到心理科就诊，严重者需要服药治疗。

现代快报 / 现代 + 记者 梅书华 张宇