孩子的身高，一直是父母关心的大问题：很多家长会疑惑，自己并不矮，怎么我家孩子比其他同龄孩子矮呢？究竟是先天遗传还是后天导致？营养失衡还是锻炼不够？今天我们就一起聊聊儿童 " 长不长得高 " 这件大事。

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什么是矮小症？

矮小症，是指儿童在相似环境下，身高较正常的同种族、同年龄、同性别的健康人群身高均值低 2 个标准差（-2SD）或低于正常儿童生长曲线第 3 百分位以下，每年生长速度低于 5 厘米者。（参考下表）

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如何判断孩子身高是否正常呢？

我们可以与上图身高标准表或者身高百分位曲线对照； 或是观察孩子在其他同年龄、同性别的孩子中是否矮的比较多；孩子的衣服、裤子、鞋子的尺寸大小是否很久没有换过；孩子的身高增长每年是否＜5cm；又或者孩子总是坐在前排等上述情况均可能提示孩子身高增长出现异常，此时需要进一步咨询医生的意见。

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哪些原因可能导致孩子的身高偏矮呢？

父母的遗传对身高影响占到 70%，后天环境因素影响占 30%，其中包括营养、运动、睡眠、心理、生活环境以及内分泌疾病等多种因素影响。

生长激素缺乏型

由先天性下丘脑垂体构造异常或分泌功能异常，脑外伤、肿瘤、放射损伤等引起的垂体功能降低，致使生长激素分泌不足而引起的矮小。

非生长激素缺乏型

以下 4 种最为常见

1、母体孕期时胎儿出现宫内发育迟缓或出生时为小于胎龄儿；

2、特发性矮小，是矮小中最常见的病因，患者除了个子矮小，其他完全正常；

3、性早熟，使生长周期明显缩短，虽早期身高影响不明显，但终身高可不同程度受损；

4、其他疾病，如甲状腺功能低下、先天性卵巢发育不全（Turner 综合征）、某些代谢性疾病（如先天性软骨发育不全、肾小管酸中毒等）和某些慢性疾病及营养不良等。

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家长如何在日常生活中管理孩子的身高？

1. 建议家长给孩子定期测量身高并记录，强调同一时间同一测量尺同一测量人。

2. 纠正几个思维误区：孩子后面会自己长高、父母都高孩子不会矮、做了检查一切正常不需要干预、轻信网络增高广告及产品。

3. 根据生长激素分泌最高峰的特点，建议学龄期的孩子不晚于 22:00 睡觉，并保证睡眠时间至少 8 小时。

4. 饮食营养均衡和蛋白质充足摄入，少喝碳酸饮料，少吃快餐、油炸食品等，注意体重管理。

5. 多运动，以纵向弹跳、拉伸类运动为主，中等强度（运动刚停下时心跳在 120-150 次 / 分）、有规律、连续性运动，如跑步、跳绳，每次运动不少于 20 分钟，尽量在户外。

6. 保持良好情绪，多表扬多鼓励孩子，每天至少表扬 1 次以上。不要随意打骂孩子，尤其在进餐时或睡前。

7. 睡眠方面，学龄期儿童，建议 22 点前入睡，每天保证 8-9 小时睡眠时间。

来源 / 西安医学院一附院