" 我的孩子只是发育慢一点,长大就好了 ......"
这曾是许多家长最初的误判。直到孩子渐渐出现肌肉无力、运动困难,甚至呼吸衰竭,他们才第一次听说这种病 ......
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宝宝突然 " 变软 ",可能活不过 1 岁?
小宇(化名)6 个月大的时候,原本活泼爱笑,最近却突然" 变软 "——不会翻身,抬头像泄了气的皮球,哭声也弱得像小猫。
家人在多家医院历经周折辗转检查后。医生的一句话却让全家人近乎崩溃。这是 SMA I 型,如果不治疗,很可能活不过 1 岁......
2 岁时,小宇渐渐走不稳路,即使平地走路也常常跌倒。到 3 岁时,只能坐在轮椅上靠家人推着移动,妈妈含泪说:
" 以前真的以为他只是缺钙,没想到 ……"
脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种罕见病,尤其致命于婴幼儿群体,被称为婴幼儿遗传病的头号杀手,是导致婴幼儿残疾和死亡的主要遗传病之一。
小宇所患的 SMA I 型,是由 SMN1 基因缺陷引起的,病情严重时需依赖呼吸机维持生命。
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SMA 的 " 罪魁祸首 ": 身体里的 "Wi-Fi 瘫痪了 "
简单来说,人体内有两种运动神经相关基因:SMN1 和 SMN2,其中SMN1 的缺陷是导致 SMA 的主要原因。
如果把运动神经元比作 "Wi-Fi 信号 ",SMN1 基因就像 "Wi-Fi 路由器 "。当 SMN1 出现问题,"Wi-Fi 信号 " 变弱,肌肉无法接收指令,导致肌肉无力和萎缩,最终影响呼吸和吞咽功能,可能导致呼吸衰竭和死亡。
小宇的情况,让人惋惜。
但
一切病症都有蛛丝马迹,
需要细心观察。
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这些信号,可能是宝宝的求救声!
▶婴儿期(从出生到 1 岁)要警惕的" 软宝宝 ":
比如抬头难、四肢无力,抱起来时手脚像 " 面条 " 下垂,喝奶呛咳、哭声微弱。
▶幼儿期(1 岁到 3 岁)要注意 " 运动退步 ":
原本会爬会站,突然能力倒退,走路摇晃易摔跤,上下楼梯困难。
" 孩子确诊后,我才发现离罕见病其实很近。"
SMA 作为一种携带率高、疾病属性严重的罕见病,会给家庭及社会带来极大的痛苦。
由于智力发育和神经发育均正常,患病的宝宝常常表现得十分痛苦。SMA 患者日常呼吸有多痛苦:
你可以试着用手捏住鼻子 10 秒进行感受。
罕见病真的罕见吗?
我国平均每 50 人中就有 1 人携带 SMA 基因突变,一旦夫妻双方同为携带者,每一胎均有 25% 的概率生育 SMA 患儿。
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预防 SMA 的 " 破解方法 "
" 要是我们孕前做个 SMA 的基因筛查,就能避免这场悲剧的发生 ......"。
SMA 属于常染色体隐性遗传病,如果父母双方为 SMA 基因携带者,自身不会有异常,也更容易掉以轻心。SMA病因明确且可防可控,只要完善早期基因筛查,即可有效避免 SMA 的发生。
早期可以进行药物治疗:给神经元 " 疯狂充电 ",或让细胞能够表达正常基因。新生儿足跟血筛查能 " 早发现 ",2 岁前治疗可能让宝宝学会走路。
但
目前 SMA 的治疗费用十分昂贵。
防大于治
孕前或早孕期抽血查 SMN 基因,
能提前预警。
来源 / 西安市人民医院(西安市第四医院)
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