7 月 27 日,广东省疾控局发布 " 广东省基孔肯雅热监测信息 ":
2025 年 7 月 20 日 0 时至 7 月 26 日 24 时,全省新增报告 2940 例基孔肯雅热本地病例,未报告重症和死亡病例。病例分布在佛山 2882 例,广州 22 例,中山 18 例,东莞、珠海、河源各 3 例,江门、阳江、肇庆各 2 例,清远、深圳、湛江各 1 例。
截至 7 月 26 日 24 时,今年全省累计报告 4824 例基孔肯雅热本地病例,均为轻症,无重症和死亡病例报告。目前,已治愈出院和解除医学观察 3224 例。
专家解读
广东省疾控中心传染病预防控制所所长、
传染病防控首席专家
康敏
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什么是基孔肯雅热?
基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的一种急性传染病,早在 1952 年在非洲被发现,全球已有 100 多个国家报告过,在热带和亚热带地区广泛流行,主要发生在美洲、非洲、东南亚的部分地区。
基孔肯雅热通过感染病毒的伊蚊(俗称花斑蚊)叮咬传播,症状以发热、关节剧痛和皮疹为主要特征。多数症状较轻,病程 1~2 周后可自行恢复,但少数患者可能发生慢性关节疼痛等(持续数月甚至数年)。所有年龄人群均易感,但需要重点关注重症高风险人群,包括围产期感染的新生儿、65 周岁及以上老年人以及患有高血压、糖尿病或心脏病等基础疾病的患者。
患了基孔肯雅热有什么症状?
主要有发热、皮疹和关节疼痛三大症状。
1. 发热:一般会持续 1-7 天,伴有寒战、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、恶心、呕吐等。
2. 皮疹:多出现在发病后第 2-5 天,半数以上病例在躯干、四肢伸侧、手掌和足底出现红色斑丘疹,数天后消退,可伴脱屑。
3. 关节疼痛:主要累及手腕和踝趾等远端小关节,也可涉及膝和肩等大关节,腕关节受压引起剧烈疼痛是本病的重要特征,通常 1-3 周缓解,部分病例关节疼痛可持续数月。
居民应该如何预防基孔肯雅热?
基孔肯雅热和登革热传播媒介和传播途径一样,都是经伊蚊传播。伊蚊依靠在各类积水容器中产卵繁殖,产生幼虫。没有积水就没有蚊虫孳生,没有蚊虫就没有基孔肯雅热和登革热的传播。
预防基孔肯雅热,关键是清积水、灭蚊虫、防叮咬(装纱窗、支蚊帐、长衣裤、驱蚊剂)。
一是清积水。重点排查房屋前后、花园、阳台、天台、卫生间、水池、树洞、绿化带等地,及时清理废弃容器、花盆托盘、水养植物的容器、储水桶、轮胎、杂物、塑料垃圾、竹筒等积水。
二是灭蚊虫。居家发现有成蚊时,可使用电蚊拍、灭蚊灯等物理措施灭蚊,科学合理使用市售有合格证号的家用卫生杀虫剂如蚊香、灭蚊片、杀虫气雾剂等化学方式灭蚊。
三是防叮咬。家居门窗争取安装纱门纱窗,防止蚊虫进入室内。睡觉时使用蚊帐,有效隔绝蚊虫。外出时穿长袖衣裤,或裸露皮肤喷涂有效驱蚊剂,减少暴露被叮咬风险。伊蚊活动高峰一般在日出后 2 小时以内和日落前 2 小时以内,外出活动时尽量避开蚊虫活动高峰期,尽量减少在户外草丛等蚊子多的地方停留时间。
此外,在今年全球高发的形势下,如果计划前往东南亚、非洲、南美等登革热和基孔肯雅热流行区,出行前一定要查询当地疫情信息,做好充分的驱蚊防蚊准备。
今年基孔肯雅热病例为什么会比较多?
世界卫生组织专家 7 月 22 日发出警报,目前已有 119 个国家和地区发现基孔肯雅病毒传播情况,提醒各国做好应对准备。基孔肯雅病毒正在世界范围内广泛传播,境外输入风险持续存在,输入到我国,加上我国也有这种疾病的传播媒介——伊蚊,就会引起在本地传播,叠加汛期台风、降雨等天气影响,今年有可能基孔肯雅热病例比较多。
如何正确选择和使用驱蚊产品?
预防基孔肯雅热最关键的就是防止伊蚊叮咬,如何正确选择和使用驱蚊剂,关键是选择取得国家正式农药登记证(在有效期内)的合格产品。
首先要看标识,标识里边最关键的就是农药登记证号和生产许可,这就代表驱蚊产品是有质量保证的,并且对人类的危害刺激是在安全值范围内。
第二,看驱蚊产品的有效期和保护力,如果产品标注可持续驱蚊 4 小时以上,涂抹后驱蚊效果可维持 4 小时。如果希望加强驱蚊效果,可缩短涂抹时间,在出汗后及时进行补涂。
普通群众需要检测基孔肯雅热吗?
若出现三大症状(关节痛、皮疹和发热)之一且有基孔肯雅热流行地区旅居史或蚊虫叮咬史,可到就近医疗机构就诊。如无上述症状,不需要开展基孔肯雅热检测。目前基孔肯雅热没办法自测,需要到医疗机构进行检测。
中山大学附属第三医院感染科主任医师
林炳亮
怀疑感染了基孔肯雅热该怎么办?
病人被伊蚊叮咬后会传播给家人及邻居,为了大家的健康,如果出现发热、关节疼痛、皮疹等症状,请及时前往医疗机构就诊。
如果您近期有基孔肯雅热流行地区旅居史,或者有明确的蚊虫叮咬史,可主动向接诊医生说明。这些信息对于医生及时、准确地作出诊断至关重要。一旦确诊应配合医院和社区要求做好防蚊隔离。
治疗以退热、关节炎止痛、缓解皮疹瘙痒等支持、对症治疗为主,不建议使用阿司匹林等非甾体抗炎药,儿童避免使用水杨酸类药物。如果病情需要,可选择对乙酰氨基酚。
患者可否自行用药?
当出现发热症状时,建议及时前往发热门诊就诊,由医生进行专业判断后再开具药物。在未排除登革热之前,不建议自行使用布洛芬、阿司匹林等药物,以免因用药不当而加重病情或引发其他不良反应。
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三审:常立波
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