现代快报讯(记者 任红娟 通讯员 陈艳萍) 治不好的 " 胃病 ",不明原因的上腹疼痛,不明原因的持续消瘦,没有糖尿病家族遗传史血糖突然升高 …… 如果你有这些症状,那一定要当心:这可能是胰腺癌在作祟。
6 月 22 日,在 "2019 南京 • 首届国际进展期胰腺癌高峰论坛暨中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会江苏培训基地第三次年会 " 上,与会专家表示,胰腺癌早期诊断非常困难,据统计,目前临床能接受根治性手术治疗的比例不足 20%。同时,胰腺癌的术中氩氦刀冷冻消融治疗,通过零下 150 度超低温 " 冻死 " 胰腺肿瘤细胞,能延长患者生存期,改善生活质量。南京医科大学第二附属医院已开展 103 例。
△南京医科大学第二附属医院胰腺中心主任钱祝银致辞
癌中之王,根治手术比例不足 20%
本次论坛由南医大二附院主办,业内大咖们纷纷来参会,囊括了胰腺外科、肿瘤科、介入科、影像病理及护理等各个相关专业。论坛上,国内外知名专家就进展期胰腺癌治疗的新理念和新进展进行了深入探讨。
胰腺癌被称为 " 癌中之王 ",专家们预计,到 2030 年胰腺癌将成为第二大癌症死亡杀手。然而,胰腺癌早期诊断非常困难。据统计,目前临床能接受根治性手术治疗的比例不足 20%,对于进展期胰腺癌目前还没有公认有效的治疗标准,整体治疗效果差。南京医科大学第二附属医院胰腺中心主任钱祝银教授指出,对超过 80% 进展期胰腺癌人群的有效治疗,是提高胰腺癌整体预后的关键。
钱祝银表示,多学科(MDT)已成为肿瘤疾病推荐的诊疗模式,但在进展期胰腺癌领域多学科的交叉研究和交流仍比较少,缺乏统一的诊治原则和推荐方案。
△论坛现场
氩氦刀冷冻消融,延长生存期
针对进展期胰腺癌,目前比较成熟的治疗方案包括全身化疗、局部放疗、冷冻消融、不可逆电穿孔等,靶向治疗、免疫治疗等领域的研究也在迅速发展。
南京医科大学胰腺中心钱祝银教授潜心研究,创新性地将氩氦刀冷冻消融术应用于局部进展期的胰腺癌患者。钱祝银告诉现代快报记者," 这个手术就是通过零下 150 ℃到零下 90 ℃的氩气将瘤组织快速冷冻,再通过氦气复温,引起瘤细胞缺氧死亡。" 这一新技术的应用,能有效抑制并延缓肿瘤的局部生长、改善患者消化道梗阻的症状,有效缓解顽固性的癌性疼痛,从而延长患者生存期、改善生活质量。
据悉,南医大二附院胰腺中心从 2017 年 1 月起,正式开展胰腺癌的术中氩氦刀冷冻消融治疗。目前共进行了 103 例手术,其中 " 双微创 " 腹腔镜下冷冻消融 19 例。该中心前期统计的临床资料表明,术中冷冻消融安全可控,术后并发症低,症状缓解率高。术后生存期较传统单纯放化疗有较明显延长,该中心前期随访满 12 月的病例生存率超过 50%,目前最长生存期 27 个月,至今存活。
专家提醒:牢记口诀,排除 " 胰 " 虑
和其它器官不同,胰腺深居腹膜后,肝脏在它的右上方、脾脏在它的左上方、它的前方是胃和结肠、它的后方是重要的血管、神经、肌肉和脊柱。正是因为胰腺被严严实实的包裹在这些人们熟悉的脏器中间,所以,它一旦有任何症状,往往早期表现为其周围脏器的不适症状,也正是因为这一点让人们忽视了对胰腺疾病的早期筛查和诊断。
" 治不好的‘胃病’、不明原因的上腹疼痛、不明原因的持续消瘦、没有糖尿病家族遗传史血糖突然升高,这些症状一定要当心 ",钱祝银表示,在多年的临床中,他们总结出一个五句口诀,提醒无论是普通老百姓还是非胰腺专业的临床医生提高警惕,高度重视胰腺癌的早期症状。
牢记口诀 排除 " 胰 " 虑
反复发作中上腹饱胀不适,千万别仅当作胃肠疾病
反复发作腰背部酸痛不适,千万别仅当作骨科疾病
中年以后突发的血糖升高,千万别仅当内分泌疾病
突然出现皮肤巩膜的黄染,千万别仅当作肝脏疾病
反复发作的急慢性胰腺炎,千万小心胰腺癌在作怪
(编辑 李蔚蔚)
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