现代快报讯(通讯员 陈艳萍 记者 任红娟)30 岁的年轻女性,唇边出现小胡须,月经紊乱,体重增加,这究竟是怎么回事?经过检查,竟然是肾上腺占位惹的祸。近日这位女子在南京医科大学第二附属医院迈皋桥院区接受了手术治疗。据悉,这是二附院迈皋桥院区成立以来施行的首例腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。
怪!年轻女士长出小胡须
朱女士(化名)今年 30 岁,来自栖霞区,5 年来,她身上出现一系列奇怪症状:脸变得又圆又红、腰围增粗、月经紊乱、腹部及大腿内侧均出现宽大紫纹、唇边出现小胡须、皮肤磕碰就会出现瘀斑,而她的体重更是在一年内增加了 10 公斤。其同时患有高血压多年,平日服药控制不佳。
今年,朱女士在外院体检时发现右肾上腺占位,增强 CT 提示右侧肾上腺实质性占位,大小约 4cm。此后,朱女士曾辗转多家医院就诊,但都因病情复杂被拒之门外。得知南医大二附院泌尿科专家定期在迈皋桥院区坐诊,朱女士慕名而来,卫中庆主任接诊后,诊断其是肾上腺肿瘤继发库欣综合征。据悉,库欣综合征又称皮质醇增多症,是由各种病因导致的高皮质醇血症,其作用于靶器官,引起以向心性肥胖、高血压、糖代谢异常、低钾血症和骨质疏松为典型表现的一种综合征。朱女士身上出现的诸多奇怪症状正是由此引起。
多科联动,切除 " 肇事 " 肿瘤
考虑到患者肿瘤较大会引起血压波动,随时可能有心脑血管意外,需尽快手术治疗。由于考虑患者病情复杂及术中和术后可能并发症,南医大二附院院长也是泌尿外科的专家顾民教授高度重视,医务处、麻醉科、手术室、ICU、泌尿科充分与患者家属沟通,告知手术的难度及风险,并制定了相应的应急预案。
手术当天由卫中庆主任,丁留成博士联手为朱女士实施了腹腔镜下肾上腺肿瘤切除手术。术中见实质性肿瘤位于右侧肾门上方,大小 4 厘米,血供丰富,切除过程中麻醉科陈惠裕主任和万幸医生严密控制血压波动,手术历时 1 个小时,在完整切除肿瘤的情况下,尽可能多的保留正常肾上腺组织,在彻底治愈库欣综合征的情况下,保留了患者肾上腺功能储备,避免在应激情况下发生肾上腺皮质功能不足。
迈皋桥院区迎来多位大专家
现代快报记者了解到,今年 6 月,南医大二附院与栖霞区政府签署战略协议,正式托管栖霞区妇幼保健院,建设 " 南医大二附院迈皋桥院区 "。9 月起,南医大二附院派出近 30 位专家前往迈皋桥院区坐诊,覆盖消化科、心血管内科、神经内科、呼吸科、胃肠外科、肝胆外科、血管外科、甲状腺外科、泌尿外科、乳腺外科、耳鼻喉科、口腔科及儿科、妇产科、儿保科等多发病常见病领域,而前往坐诊的专家不少都是像卫中庆这样的科主任或学科带头人。
未来,南医大二附院将加强院府合作,全力将迈皋桥院区打造成集医疗、预防、教学、科研、康复、保健为一体的公立三级甲等综合医院,为栖霞区当地群众提供高质量的健康服务。
(编辑 郭子煜)
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