在珠海生孩子，

孕产费用个人花费 0 元！

没错，

珠海市职工生育保险参保人

从怀孕产前检查到生产，

可通过珠海市基本医疗保险

和附加补充医疗保险 " 大爱无疆 " 项目

双重减负，

生育医疗费用的 100% 全额报销，

让 " 准妈妈 " 家庭基本零花费。

怎么实现的？

一起来看看珠海王女士的例子↓

2025 年 10 月 27 日，珠海市 44 岁的王女士住院顺利生产了一个健康宝宝，整个住院费用 3394.02 元，均在医保报销范围内，出院结算时医保基金全额支付，个人自付 0 元。

据介绍，王女士整个孕期产前检查总费用 5177.9 元，符合规定的核准医疗费用 5135.55 元，医保全额报销，其中 42.35 元不在医保目录支付范围内，需要个人支付。

"王女士从怀孕产前检查到住院分娩，医保目录范围内的医疗费用实现医保全额报销，且出院时生育医疗费用直接联网结算，同时关联生育津贴发放，生育待遇也实现无感的‘免申即享’。" 珠海市医疗保障局相关负责人介绍说。

据了解，为响应国家支持生育政策，减轻参保人员辅助生殖费用负担，2023 年 8 月，作为珠海市 " 基本医保 + 大病保险 + 附加补充医保 + 医疗救助 + 慈善捐助 " 多层次医疗保障制度体系重要组成部分—— " 大爱无疆 " 项目升级，在广东省率先增设辅助生殖费用补偿，政策规定每对夫妻累计 1 万元以内支付 100%，并且该项补偿自 2023 年 1 月 1 日起追溯实施。

自 2024 年 10 月 1 日起，珠海市将辅助生殖类项目从市场调节价纳入政府定价，并将取卵术、胚胎移植、人工授精等 8 个辅助生殖类项目纳入基本医保支付范围，不设起付线，支付比例按住院核准医疗费用标准执行，支付限额参照中额门诊特定病种待遇予以保障。同时 " 大爱无疆 " 项目与基本医保无缝衔接，仍继续保留辅助生殖费用补偿待遇不变，对参保人进行叠加减负，实现双重保障，让更多家庭降低生育成本。

据统计，自 2023 年以来，累计 3100 人、4078 人次享受 " 大爱无疆 " 项目辅助生殖费用补偿待遇合计 2819 万元。珠海医保通过医疗服务价格改革、价格专项治理、待遇保障、费用 " 一站式 " 联网结算等政策措施，实现从怀孕到分娩的全周期保障，让更多家庭 " 怀得上、孕得优、生得安 "。

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文：珠海传媒集团 王芳

编辑：胡洁婷

责任编辑：戴丹梅

三审：孟鑫