最近上网，我总是刷到很多视频提到 " 早期的童年创伤会永久性地改变大脑结构 " 的帖子。评论区总不免有人厌倦了对创伤的分析，怎么什么都怪童年创伤？

但其实，童年发生的很多事，从来都不是 " 睡一觉就忘了 " 的小事，而是持续影响着人的大脑。

▨ 为什么有人经历过一次失望后，很快就能重新相信别人，有人却会因此变得谨慎、防备 ?

▨ 为什么有人看起来拥有稳定的生活，却很难对未来产生期待？

▨ 为什么有人认知敏锐，却比别人更容易陷入情绪困扰？

这些差异并不只是性格使然。

心理学研究发现，我们如何感受快乐、建立信任、理解关系，甚至如何想象未来，都比想象中更早被塑造。那些发生在过去的经历，并不会停留在过去，而是在悄悄影响着今天的我们。

这些年，" 主体性 " 成了一个很流行的词。我们被鼓励勇敢表达自己、建立边界、主动探索世界，仿佛只要足够努力，世界就会成为一座等待我们自由穿行的游乐场。

但对于一些人来说，事情并没有那么简单。他们总会下意识地怀疑别人的善意，在关系里习惯提前做好最坏的打算，不敢轻易依赖别人，也很难相信自己会被坚定地选择。

很多时候，这并不是因为他们天生多疑，而是因为他们成长的环境教会了他们另一套生存规则。

英国的一项大规模分析表明，童年时期的不利条件会长期影响一个人的对外界的信任。这种对外界的信任被称为 " 普遍信任 "（ generalized trust ）——即相信大多数人是可以信任的。

普遍信任并不只是一个抽象的心理指标。研究发现，信任水平更高的人往往拥有更好的身心健康、更高的主观幸福感，也更容易建立稳定的社会关系。而在社会层面，普遍信任与更高的合作水平、更低的犯罪率以及更好的经济发展密切相关。

研究者考察了参与者的成长经历、认知能力以及成年后的信任水平。

童年时期的不利因素包括生活在无业家庭、在单亲家庭或寄养机构长大，以及父母教育程度低或职业地位低下。经历过两种或两种以上不利因素的人，成年后信任他人的可能性显著降低。

更有意思的是，这种影响甚至会削弱认知能力带来的优势。

通常来说，较高的认知能力与对他人更高的信任度相关，但对于那些在艰苦环境中长大的人来说，这种认知能力与普遍信任之间的关联被大大削弱了。

以往研究一致表明，认知能力较高的人往往更倾向于信任他人和合作。一种解释是，他们更能认识到信任在社会和经济方面可能带来的回报，也更能在不确定的情况下克服本能的不信任或恐惧。

但对于那些在幼年时期就处于不利环境的人而言，同样的认知水平对信任的影响只有前者的一半左右。普遍信任本质上是一种未来导向的策略：它要求个体放弃短期利益（如不设防地与他人互动），以换取长期合作收益。

在恶劣、不可预测的环境中，这种策略可能并不适应，反而会带来被剥削的风险。

如果一个人从小生活在充满不确定性的环境中，身边的人经常失信、资源长期匮乏、犯罪行为和制度不可靠、生活缺乏稳定感……那么谨慎、防备甚至怀疑，反而是一种更合理的生存方式，这并不是性格缺陷，而是过去环境留下的适应策略。

因此，经历童年不利条件的人会表现出较低的普遍信任水平，早年的逆境还可能带来长期的压力和焦虑，从而限制了认知能力在社会生活中发挥作用。

国家层面的研究也佐证了这一观点，在高收入国家，认知能力与信任度之间存在很强的正相关，而在低收入国家，这种关联则明显较弱。研究者将这种效应称为" 资源乘数效应 "，即早期优势会放大其他资源的价值，早期劣势则会让本就稀缺的资源更难发挥作用。

即使两个人拥有同样的认知水平，成年后的社会回报也可能完全不同，认知能力向社会回报的转化效率会被环境严重影响，这是社会不平等的另一种隐藏形式。

经历了相同的创伤后，人们可能产生完全不同的反应，有人变得暴躁、攻击性强，有人孤僻、退缩，这并不仅仅是个体差异。

一项新研究发现，创伤产生的影响并不完全取决于创伤类型，而取决于创伤发生的时间。

研究人员首先以小鼠为对象进行了实验，他们在小鼠四个不同的发育阶段，分别给它们施加了三种完全不同的压力：

这三种压力的压力水平和体验完全不同，然而只要是在同一个发育阶段经历的创伤，无论具体是什么类型，小鼠成年后的行为表现都几乎一样。换句话说，创伤类型并不重要，重要的是它发生的时间。

随后在人类的临床数据中，研究者也发现了类似的规律。

发生在婴儿期（ 0 到 5 岁）的创伤在成年后的影响主要表现为社交困难、孤僻、分裂样人格特征（疏离、冷漠）。

▨儿童期（ 6 到 12 岁）经历创伤的个体会表现出注意力不集中，呆滞。

▨青春期（ 13 到 18 岁）的创伤会导致自恋型、反社会型人格特征，更有可能引发攻击性和支配性行为。

▨青年成年期（ 18 到 25 岁）的创伤会带来抑郁相关行为，表现出绝望。

但无论创伤何时发生，共性都是会引发恐惧、焦虑。

研究者进一步解剖了小鼠和已逝人类的大脑，发现创伤对大脑的影响是永久性的，它会改变大脑中特定区域的功能。

▨婴儿期和儿童期的创伤，主要伤害的是杏仁核、海马、下丘脑——这些区域负责情绪和本能反应；

▨青春期和青年期的创伤，则主要伤害大脑最晚成熟的前额叶——该区域负责计划、控制冲动、共情和注意力。

创伤性事件会引发诸如程序性细胞死亡、氧化应激以及膜囊泡的形成等生物过程，这些过程实际上是在大脑的生物结构中记录下了创伤的影响。

在大脑发育的某些关键阶段，大脑特别容易受到创伤的影响，大脑的发育是分阶段进行的。如果在某个关键时期受到创伤，就会破坏那些正处于快速发育或成熟过程中的大脑区域。

例如，负责冲动控制的额叶皮层是最后才成熟的脑区之一，因此在青春期时特别容易受到损伤。

虽然创伤会在大脑留下痕迹，但这并不意味着创伤造成的影响无法修复。

研究者发现，某些药物对特定年龄窗口的创伤非常有效，而对其他年龄窗口的创伤无效，这代表医生可以根据创伤发生的时间进行精准治疗，制定完全不同的治疗方案，这有助于为创伤患者提供更加个性化的帮助。

很长时间以来，人们往往认为抑郁患者就是不快乐，但一项新研究表明，也许抑郁症患者并不缺少快乐的能力。

问题或许并不完全在于 " 感受不到快乐 "，而在于 " 难以期待快乐的到来 "。

长期以来，心理学界普遍将 " 快感缺失 "（anhedonia）视为抑郁症的核心症状之一。它意味着个体无法从通常令人愉悦的事物中获得满足感或快乐。通常来说，快感缺失就是对什么都提不起兴趣、觉得一切都没意思，这通常被进一步描述为丧失了快乐的能力。

德国波恩大学和图宾根大学的研究团队对 52 名抑郁症患者和 51 名健康参与者进行了实验。研究者准备了 7 种不同口味的零食，并让参与者在观看图片、闻气味和品尝食物等多个阶段，对两个问题进行评分：

这两个问题分别对应 " 喜好 "（ liking ）和 " 期待 "（ wanting ），前者代表个体如何衡量零食带来的愉悦，后者则是获取零食的动机。

结果发现，抑郁症患者与健康参与者在零食的 " 喜好 " 评分上并没有显著差异。换句话说，当他们真正品尝到食物时，同样能够感受到食物带来的愉悦。

差异主要出现在 " 期待 " 阶段。健康参与者在看到零食图片时，会产生较强的期待感；而抑郁症患者的期待评分明显更低，而且这种期待感越低，快感缺失症状往往越严重。

有趣的是，当食物真正摆在面前时，抑郁症患者的期待水平又会明显上升，并接近健康参与者的水平。这意味着，他们并非无法感受奖励的价值，而是在奖励尚未到来时，难以产生主动追求它的动力。

研究者认为，快感缺失可能更多是一种 " 奖励预期系统 " 的障碍，而不完全是 " 快乐感受系统 " 的障碍。对许多抑郁症患者来说，问题不是 " 吃到蛋糕也不开心 "，而是 " 在吃到蛋糕之前，很难相信自己会因此开心 "。

这一发现对心理治疗具有重要意义。许多治疗方法都会鼓励来访者重新参与曾经喜欢的活动，其背后的逻辑正是：一旦开始行动，人们往往仍然能够从活动中获得愉悦。

但最大的困难恰恰发生在开始之前——当期待感和行动动机过低时，迈出第一步本身就变得异常困难，因此他们才显得对一切都没有兴趣。

因此，帮助抑郁症患者恢复动力的关键，往往不是要求他们 " 振作起来 "，而是尽可能缩短奖励与行动之间的距离。

例如把复杂任务拆解成极小、极具体的步骤，让每一步都显得触手可及，帮助抑郁症患者持续地保持动力。

高达 90% 的重度抑郁症患者，都深受记忆力减退和注意力不集中等症状的影响。

即使在情绪症状缓解后，约 40% 的患者仍存在持续的认知缺陷，且常规抗抑郁药物对这些症状效果欠佳。

长期以来，人们认为认知水平降低是未来抑郁症发作的征兆。对于从未得过抑郁症的人来说的确如此——认知能力越差，未来患抑郁症的可能性就越高。

然而在有抑郁症病史的人之中，结论却完全相反。

英国研究者在对 1800 多名缓解期抑郁症患者（曾经历过中重度抑郁发作，但目前检验评分正常）进行长期追踪研究后发现，约有 33% 的人会再次经历抑郁发作，且较高的认知能力反而与更高的复发风险相关。

也就是说，一个思维敏捷、逻辑清晰的过往抑郁患者更有可能再次抑郁。

对此，研究者提出了两种解释：

1、觉察偏差

认知能力较高的康复者拥有更多的 " 心理资源 "，可能对自己情绪的变化更加敏感，更容易注意到负面情绪，也更愿意在问卷调查中如实报告。相比之下，认知能力偏低的人可能对自身情绪变化觉察不足，或者不太会表达。

2、高期望压力

认知能力较好的人，往往在生活中承担更多责任、面临更高期望，需要应对更为复杂和高压的社会或职业环境。当抑郁的阴影再次袭来时，他们感受到的落差和挫败感可能更强烈，反而更容易诱发复发。

这项研究告诉我们，当我们面对抑郁症时，对认知能力的看法应该更加全面。

如果你是从未患过抑郁症的人，注意保护你的认知健康——保持规律作息、适度运动、持续学习，都有助于维持大脑的弹性。

如果发现自己记忆力、反应力明显下降且伴随情绪低落，及时寻求心理支持。

如果你是抑郁症康复者，不要因为自己思维清晰、工作高效掉以轻心。

复发的风险与是否聪明无关，这甚至可能意味着你需要更主动地关注自己的情绪波动。定期进行心理健康自检，保持与医生的联系，建立压力管理习惯，比依赖聪明本身更重要。