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27 岁小伙按摩后差点瘫痪!这 4 个部位,千万别乱按
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" 咔嚓 " 一声,本以为是筋骨舒展,结果竟然差点导致终身残疾 ……

最近,"27 岁小伙按摩店正骨,‘咔咔’声后胸部以下失去知觉 " 的新闻上了热搜。

江苏扬州一名 27 岁男子,因为长期伏案办公,经常出现颈肩酸痛。听朋友介绍,当地一家按摩店 " 正骨效果很好 ",于是专门前去体验。在推拿过程中,技师大力掰动他的颈部。伴随着一声清脆的 " 咔吱 " 声,小伙感觉颈部剧烈疼痛,随后乳头平面以下身体完全麻木,出现明显瘫痪症状。

医院检查显示,患者颈 3 — 4 椎间盘急性突出脱出,并已经造成急性脊髓神经损伤。如果不及时手术,很可能造成终身残疾。幸运的是,经过紧急救治,患者目前整体恢复良好。

过往类似的新闻还有不少:

2025 年,湖南长沙一名 26 岁的程序员张先生(化名)接受颈部按摩后,突发剧烈头痛。第二天,身体左侧动不了,紧急送医确诊为 " 颈动脉夹层继发脑梗死 "。

图片来源于网络

很多人可能都会觉得不可思议:" 按摩不就是放松吗?"" 怎么还能把人按瘫了?"…… 事实上,问题往往不在按摩本身,而在于错误的按摩方式,有些部位,真的不能随便乱按!!!

1. 颈部

危险指数:五颗星

这是按摩风险最高的区域。

人体颈椎共有 7 节椎骨。它们不仅承担着支撑头部的任务,更重要的是内部还穿行着脊髓、神经和重要血管。可以说,脖子是人体最精密、最脆弱的部位之一。

对于长期低头办公的人来说,颈椎本身就可能已经 " 暗戳戳 " 地存在着许多问题:

椎间盘退变

韧带松弛

小关节紊乱

椎间盘膨出

……

平时只是表现为酸痛、僵硬,但一旦遭遇猛烈扳动、旋转、过度后伸等动作,就可能导致椎间盘突然突出。突出后的椎间盘组织压迫脊髓,轻则疼痛麻木,重则直接造成脊髓损伤,出现瘫痪。

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如果是已经患有颈椎病、有颈部外伤史以及中老年人这三类人群,更应该慎之又慎——

对于颈椎病患者,特别是当患者患有脊髓型颈椎病、颈椎节段性不稳定或伴有发育性颈椎椎管狭窄时,脊髓已经承受着轻微的压力。在这种情况下,如果按摩师用力按摩脊柱,可能会给脊柱带来短暂而剧烈的冲击,导致脊髓瞬间受到更大的压迫,从而引发神经功能的急剧恶化,甚至可能造成永久性的高位截瘫。

对于中老年人,尤其是那些患有高血压、糖尿病、高脂血症或有吸烟习惯的人,颈部按摩还必须考虑到颈动脉斑块的问题。当颈部受到按摩时,硬化的斑块可能会脱落,随血流进入颅内,引发脑中风,造成严重后果。

除此之外,随着年龄的增长,许多老年人都会患上老年性骨质疏松症,且骨质疏松的程度还会随着年龄的增长加剧。如果按摩时用力过猛,可能导致骨折或关节错位。

2. 颈前方(喉咙两侧)

危险指数:五颗星

很多人不知道,脖子前方其实是绝对不能随意重压的区域。这里分布着颈动脉、颈动脉窦、迷走神经、气管。

以颈动脉窦为例,这个位于颈部中线左右三指宽的位置,极其敏感。任何外力的不当刺激,都可能引发严重后果,轻微的可能导致晕厥,而严重的甚至可能引起心脏骤停。老年人风险尤其高。

不过可以放心的是,正规的推拿治疗,通常不会对该区域进行暴力按压。

图片来自参考文献

3. 腰椎

危险指数:四颗星

很多腰痛患者把按摩当作首选,但对于椎间盘突出患者而言,并非所有按摩都适合,特别是在急性发作期,进行暴力推拿,反而可能加重神经压迫,加剧疼痛,还可能出现坐骨神经痛、下肢麻木、肌力下降,有些严重的甚至可能影响大小便功能。

因此,腰痛首先应明确病因。而不是直接进行大力推拿。

4. 膝关节

危险指数:三颗星

有些按摩机构在按摩时会进行强力掰腿、压腿、暴力拉伸的动作,这些动作对年轻人未必有问题,但对于关节退变、中老年人或骨质疏松患者而言,却可能造成损伤,包括半月板损伤、韧带拉伤、关节积液等等。很多人按摩后膝盖越来越疼,可能就是因为这个。

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除了按摩部位,在按摩店里,我们经常还能听到这样的宣传:" 你这骨头错位了,给你正一下就好了 "" 有响声说明复位成功了 "…… 于是,不少顾客把 " 咔嚓声 " 当成疗效的象征,觉得这就是 " 骨头归位 " 了。

但事实上:

关节响声并不等于治疗有效。相反,如果过度追求这种响声,反而可能增加损伤风险。这种声音通常来自于关节腔气泡破裂、韧带滑动和关节面快速分离。

还需要注意的是,按摩结束后,如果出现以下情况,千万不要认为是 " 正常反应 ",这些都可能是严重损伤的 " 信号 ",赶紧去医院!!!

持续剧烈头痛、头晕

手脚麻木、无力,出现活动障碍、行走困难

看东西模糊不清、说话说不清楚

胸闷胸痛、麻木

大小便排便异常

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总的来说,按摩并不是 " 完全禁忌 ",它是一种放松方式,但绝不是万能疗法。肩颈酸痛、腰背不适的背后,可能隐藏着颈椎病、椎间盘突出等疾病问题。

在去按摩店按摩的时候,一定要选择正规机构,不要轻信 " 祖传秘方 "" 包治百病 " 等宣传,一定要主动告知病史,特别是如果有高血压、糖尿病、骨质疏松、脑梗病史的,要是近期做过手术,也要及时告知,这样才能更安全地享受按摩带来的舒适与放松。

[ 1 ] Pasquier M, Clair M, Pruvot E, et al. Carotid Sinus Massage. N Engl J Med. 2017;377 ( 15 ) :e21.

策划制作

审核|纪刚 河北医科大学第一医院骨科副主任医师、中国康复医学会再生与康复委员会委员

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