有一种病，3 年来始终稳居全国医保住院结算的 " 榜首 "，住院人次累计超过 4500 万。它就是脑梗，也就是大家常说的缺血性脑中风。

8 月 7 日，国家医保局公布的数据：2023-2025 年，脑梗医保结算住院人次位居所有疾病之首。

脑梗不是 " 突然 " 来的

发病前很多人以为 " 只是累了 "

脑梗是我国居民致残和致死的头号病因。急性脑梗发生前，身体往往会提前拉响警报，很多人却以为 " 只是累了 "。

识别这些预警，就等于为大脑抢回 " 黄金救治时间 "。河北省人民医院副院长郭艺芳 2026 年在其公众号发文，将这些预警信号分成了三类：

第一类：最典型的 " 报警 " 信号

这是一个简单有效的快速识别方法，适用于大多数典型情况，请务必记牢：

1 ——看 1 张脸：面部不对称，口角歪斜。

2 ——查 2 只胳膊：双臂平举 10 秒钟，有一侧手臂无力、下垂，甚至根本抬不起来。

0 —— " 聆 " 听语言：突然言语不清、表达困难，或者听不懂别人在说什么。

只要出现以上任何一项异常，别再犹豫，立即拨打 120！千万不要抱着 " 休息一下再看看 " 的侥幸心理。这个时候，每一分钟都决定着大脑的命运。

第二类：容易被忽视的 " 非典型 " 前兆

除了上面这些典型表现，还有一些信号更容易被误诊或忽略，同样需要高度警惕：

1. 突如其来的眩晕或剧烈头痛：感觉天旋地转、站不稳，或是从未经历过的剧烈头痛，有时还伴有呕吐——这可能是小脑或脑干缺血的表现。

2. 视力突然异常：单眼或双眼视力模糊、眼前发黑、看东西重影，或者感觉某一侧视野突然 " 缺了一块 "。

3. 局部麻木或感觉异常：一侧面部、嘴唇、舌头或肢体出现麻木感、针刺感，好像 " 半边身体不是自己的 "。

4. 平衡失调、走路困难：突然步伐不稳、摇摇晃晃，协调能力明显下降，像喝醉了酒一样。

5. 意识模糊或精神突变：极度嗜睡、神志不清，甚至昏迷。也有些患者会突然性格大变、记忆力急剧下降或判断力失常。

第三类：终极预警 " 小中风 "

更要命的是，上述这些症状，如果只持续几分钟或几小时就完全消失了，很多人会以为 " 好了 "" 没事了 "。请一定记住：这极有可能是 " 短暂性脑缺血发作 "，俗称 " 小中风 "。

它不是 " 病好了 "，而是脑梗发生前最明确、最直接的 " 最后通牒 "，随时可能发展为完全性的、会造成永久残疾甚至夺命的急性脑梗。

所以，哪怕症状已经完全消失，也必须立刻就医，查明原因、及时干预，绝不能被 " 暂时恢复 " 迷惑。

科学预防脑梗发生

这几类人尤其要当心

如果你是以下人群，请务必把自己当成重点保护对象：

中老年人群（尤其 50 岁以上）

高血压、糖尿病、高脂血症患者

有吸烟、酗酒等不良习惯者

肥胖、缺乏运动者

有脑血管病家族史的人

已确诊有冠心病、房颤等心脏疾病者

无论什么季节，脑血管的养护，永远赢在 " 防 " 上。下面这 8 条实操建议，今天就能做起来。

1. 主动喝水，别等渴了再喝

养成定时喝水的习惯，每天保证 1500-2000 毫升的饮水量

晨起一杯温开水，能有效补充夜间流失的水分，稀释血液。

避免一次性大量喝冰水，以免刺激血管和肠胃。

2. 饮食清淡，要 " 三低一高 "

遵循 " 低盐、低脂、低糖、高纤维 " 原则。多吃新鲜蔬果（如山楂、芹菜、木耳、洋葱），适当摄入鱼类、豆制品等优质蛋白，少吃油腻辛辣食物。

3. 适度运动，不疲劳为宜

天气暖和时，可进行散步、慢跑、太极拳等舒缓运动，避开清晨低温时段。强度以微微出汗、不感到疲劳为宜。

4. 天气降温，要护好 " 两头 "

头部：头部散热快，出门戴顶合适的帽子，能有效防止头部受凉引起血管收缩。

脚部：" 寒从脚起 "，双脚暖和了，全身血液循环才顺畅。睡前用温水泡脚，是不错的选择。

5. 勤测血压，稳住高血压

高血压是脑血管病最重要的危险因素。要加强血压监测，每天定时测量。如果发现血压波动明显，及时咨询医生调整用药，千万不要自己停药或改药。

6. 戒烟戒酒，降低发生风险

研究明确显示，每日吸烟量越大，脑梗死风险越高。被动吸烟同样会增加风险。吸烟者应尽早戒烟，不吸烟者也要避开二手烟。饮酒者应尽量减少或戒酒。

7. 控制体重，给血管 " 减负 "

超重和肥胖者通过调整饮食、增加运动来减轻体重，不仅有助于降压，也能显著降低脑梗死风险。

8. 管好情绪，放松别激动

情绪激动、紧张、焦虑都会让血压骤升。学会自我调节，保持心态平和，对预防脑血管意外同样重要。

来源 新华社

编辑 段筠 /编审 黄聪 /签发 蒲谋