9 月 13 日，国家医保局发文披露 1.84 亿元医药贿赂案：30 余家企业 " 围猎 " 河北医大二院，工作人员收受贿赂 46 次，最长持续 11 年。

作为一个重磅数字，"1.84 亿元 " 指向令人咋舌的案情。2025 年，上海某科贸商行涉支架球囊行贿案曝出了河北医科大学第二医院 " 每条支架收 5000 元回扣 "。此后，2025 年下半年，河北医科大学第二医院又涉及 9 件司法刑事判决。细节表明，该医院工作人员单次最大涉案金额 1658 万元。

被 " 围猎 " 的另一面，是收受贿赂如家常便饭。很难说，这种被 " 围猎 " 不是出于某种 " 主动 "。因为，当收受贿赂成为一种惯性、潜规则的时候，也就变得更为主动和强势。据公开披露的案例，某医院院长曾就一台医疗设备索贿 1600 万元。可见，受贿和索贿很容易 " 一体化 "。

医药贿赂案严重违纪违法，破坏了医药采购秩序，也破坏了医疗行业的公平与信任，造成劣币驱逐良币的恶劣结果。更重要的是，这种利益勾连行为连接的是灰色利益链，在侵蚀了医保基金的同时，也加重了老百姓的看病买药负担。无疑，每条支架所收的 5000 元回扣，最终会以各种隐形方式强加到患者身上。可以说，医药贿赂是令群众深恶痛绝的毒瘤、公害。

长期以来，为了遏制医药贿赂现象，从国家层面到地方层面可谓三令五申、苦口婆心，但时至今日，依然有人阳奉阴违、铤而走险。少数医药代表和个别医院工作人员暗中勾结，自以为可以瞒天过海，殊不知，要想人不知除非己莫为，那些斑斑劣迹早已将他们推上 " 耻辱柱 "。

应该看到，这类案件的发生绝非偶然。正如有关部门指出，部分医疗机构内部教育管理宽、松、软。违法乱纪者为了牟取私利，频频利用管理漏洞和模糊地带肆意达成 " 合作 "，是不争的事实。

要想根绝歪风邪气，必须从完善制度、强化监管两大方面筑牢篱笆、消除薄弱环节。其一，通过相关制度建设，重塑市场规则，引导医药企业从 " 灰色竞争 " 转向合规竞争。值得一提的是，由国家药监局联合公安部、国家卫生健康委等七部门发布的《医药代表管理办法》已于今年 8 月 1 日起施行。在业界看来，这标志着自 2020 年 12 月起施行的《医药代表备案管理办法（试行）》在历经 5 年多实践后，完成 " 制度定型 "。这一新 " 办法 " 明确了医药代表的 9 类行为红线，旨在重塑职业定位，斩断利益链条，让医药代表回归学术本源，因而备受公众期待；

其二，通过实施系统性的监管，提升治理成效。针对乱象，唯有持续深化集采改革、压缩价格水分，实施常态化监管，才能铲除医疗卫生领域贪腐土壤。国家医保局最新表示，下一步将持续优化价格招采信用评价制度，强化向上市许可持有人穿透力度，同时坚定不移持续优化完善集采制度，持续加大定向飞检力度，坚决挤压医药带金销售的非法空间，切实剔除药械价格虚高水分。这一表态展现出对医药贿赂零容忍的态度，呼应了世道人心。

冰冻三尺非一日之寒，治理乱象面临诸多难题，很难一蹴而就。但为了破解 " 看病贵 "，为了维护公平正义，持续、合力斩断医药购销利益链，是题中应有之义。这个决心，不可失。