现代快报全媒体 2018-01-11
男子边吃饭边说话 一整只河虾呛入气管
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现代快报讯 (通讯员 孙镇江 王晓华 记者 陆文杰)日前,常州市民刘先生(化姓)进食时误呛入河虾一只,之后出现剧烈咳嗽及咯血,至常州二院呼吸科就诊,二院呼吸介入团队与麻醉科组织讨论,制定诊疗方案,全麻内镜下顺利取出一整只河虾,把刘先生从痛苦中解脱出来。

据了解,当天晚饭吃刘先生一边吃虾一边在跟朋友说话,突然不小心被刚送入嘴里的一只虾呛了一下,随即咳嗽不止,在极度难受的情况下他不得不来到医院求助。因刘先生所食用河虾未剪须爪,虾头部触须较坚硬锐利,极易刺伤气道壁,并可能累及血管,以及阻塞支气管腔,导致肺部感染及大咯血,后期会出现一系列严重并发症,需立即取出气道内异物。常州二院呼吸科介入团队讨论后认为,刘先生呛入河虾时间仅一天,决定通过纤支镜行气道内异物取出术。

△医生通过纤支镜行气道内异物取出术为刘先生取气管中的河虾。孙镇江供图

随后,医生在麻醉科协助下给刘先生在全麻喉罩下行支气管镜检查,发现他的声门及左右主支气管均充血水肿明显,右中间支气管内有一只河虾,虾体清晰完整,已将右侧中间支气管管腔大部分阻塞,支气管粘膜充血肿胀。历时 60 分钟左右,医生终于将一只完整的河虾顺利取出。

△从刘先生气管中取出的整只河虾。孙镇江供图

常州二院呼吸科俞小卫主任介绍,气管内异物常发生于吞咽反射差及醉酒误吸者,老年及儿童多见,进食过快及进食时大声说笑也极易将异物呛入气道。异物呛入气道会出现剧烈咳嗽,可伴有胸闷、气急、胸痛、发热、咯血等症状。异物在气道内久不取出,则会出现异物周围肉芽组织增生包裹、阻塞性肺炎。若异物为鱼刺、骨片、牙齿等尖锐部分,极易刺破气道壁引起穿孔、纵隔感染,伤及大血管则有生命危险。

俞主任提醒,大家平时在进食时应细嚼慢咽,一旦有异物进入气道,尤其是带刺的异物,切忌故意用力咳嗽或试图抠压舌根催吐,应及时到有条件的医院就诊,及时完善肺部 CT 扫描及纤支镜检查,尽早取出异物。

(编辑 夏筠)

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