现代快报全媒体 2018-04-23
老奶奶鼻子出血不止,没到医院已休克
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现代快报讯 (通讯员 杜蘅 记者 陆文杰)这几天,天气犹如 " 过山车 ",连日来常州四院神经外科连续收治了多例脑溢血患者,而这些患者有一个共性就是以前就有高血压病史,但是平时不注重监测血压变化,也不按时吃药,而是根据自我感觉服药,再遇上这个 " 过山车 " 的气温变化,血管收缩舒张一时切换来不及,弹性不足的脑血管就有可能破裂而发病了。

4 月 16 日上午,家住常州新北区的 60 岁的李阿姨正在家里劳作,突然感到右侧肢体没有力气,抓不住手里的抹布,同时,她女儿也发现他说话时口齿不清,有点 " 大舌头 ",问话也是爱理不理的,表情淡漠,像是换了一个人。由于李阿姨发现有高血压十来年了,还曾经有过一次脑中风取过血栓,所以她女儿很快就意识到李阿姨可能又脑中风了,连忙将她送往常州四院抢救治疗。经过急诊检查发现,李阿姨这次脑中风比上次更复杂,不仅有多发性腔隙性脑梗塞,还有左侧基底节区脑出血,需要收住入院进一步治疗。

" 我妈平时不去量血压,我看她吃药也是记得就吃,不记得就不吃,最近几天好像没见她吃药 "。李阿姨的女儿医生说。

常州四院神经外科副主任医师马班友介绍说,每年都会收治的脑溢血患者中,约有 2/3 的人明知道自己有高血压病史,甚至脑中风过,但就是不能定期监测血压,按时服药,这个行为是非常危险的,尤其在这个气温变化大的季节。

相比李阿姨,72 岁的吴奶奶要幸运一些。4 月 19 日晚上,吴奶奶突然出现鼻子出血,用手按压鼻孔、冷水敷额头等也不能让鼻子出血停止,家人连忙讲她送到四院抢救,原本有高血压病史的吴奶奶因为鼻子大量出血,到医院抢救大厅的时候,血压只有 70/40mmHg,已经休克了。常州四院头颈外科医师王延藏立即给吴奶奶进行鼻腔收敛止血、填塞止血等措施,经过输液、止血等对症治疗后吴奶奶度过了危险期。

一个是颅内血管崩盘破裂危及生命,一个是鼻腔内血管破裂出血不止,如果不及时处理也有可能危及生命。常州四院神经外科副主任医师马班友提醒高血压患者,虽已是谷雨季节,气温整体向暖,但也要注意倒春寒,忽冷忽热的季节一定要防止血压过度波动,定期监测血压、按时服药是减少各类高血压并发症的最好措施。

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" 时间就是大脑 ",早期识别脑出血的信号,及时诊治能降低脑出血的死亡率及致残率。牢记脑出血早期信号有 5 个 " 突然 ":

1. 突然面部或肢体麻木、无力;

2. 突然一侧或双侧眼睛看不清东西;

3. 突然出现没有原因的严重头痛;

4. 突然昏迷;

5. 突然行走困难、头晕、身体不能平衡。

(编辑 陈海静)

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