现代快报全媒体 2019-03-06
青壮年脑卒中患者发病逐年增加,南京市雨花台区筛查干预4000人
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现代快报讯(记者 刘峻)3 月 6 日,南京市雨花台区——国家卫生健康委会脑卒中防治工程委员会重大专项 " 脑卒中高危人群筛查和干预启动暨培训会 " 举行,此次启动会由江苏省人民医院主办,雨花台区疾病预防控制中心承办。今年,南京市雨花台区与江苏省人民医院深度合作,将对 4000 名 40 岁以上人群筛查和随访干预,初步建立 " 早预防、早发现、早诊断、早治疗 " 的长效机制。专家提醒,脑血管病是因颅内血液循环障碍而造成脑组织损害的一组疾病,又称脑卒中,俗称 " 中风 "。

△与会代表启动项目

脑血管病已成第一健康杀手

江苏省人民医院医务处处长宋宁宏说,我国每 12 秒就有一人发生脑卒中,每 21 秒就有一人死于脑卒中。脑卒中是我国居民第一位死亡病因。目前,脑卒中有年轻化趋势,疾病负担有爆发式增长态势。因此,对脑卒中高危人群筛查和干预非常重要。

江苏省人民医院老年神经内科主任牛琦说,脑卒中是一组以脑组织缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的急性脑血管病,包括脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔出血,具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的 " 四高 " 特点。脑卒中患者 70% 的生存者遗留偏瘫、失语等严重影响生活质量的残疾。

△省人民医院牛琦医生现场讲课

2016 年《中国脑卒中防治报告》显示,我国每年新发脑卒中患者 200 余万人,大部分的脑卒中存活患者因为残疾不能独立生活。在 2007~2008 年间连续前瞻性登记了 22490 例急性脑卒中患者,并定期随访观察,结果显示:我国急性脑卒中患者第 1 年复发率达 17.7%,5 年累积复发率超过 30%。脑卒中患者中,40~64 岁人群患病率逐年增加,是防病重中之重。

目前发生脑卒中的高危因素有,高血压、房颤或瓣膜性心脏病、吸烟、血脂异常、糖尿病、很少进行体育锻炼、明显超重或肥胖以及有脑卒中家族史和既往脑卒中病史。

不同人群开展不同的干预方式

2012 年江苏省被列为医改重大专项 " 脑卒中高危人群筛查和干预 " 试点省份,雨花台区疾控中心开展脑卒中筛查项目至今已是第四年。雨花台区疾控中心对项目进行督导、技术指导和质量控制。江苏省人民医院负责做好临床技术指导和人员培训,指导和参与对初筛后确定的脑卒中高危人群进行进一步检查,制定诊疗方案并指导开展随访干预,并与筛查点社区卫生机构建立脑卒中患者双向转诊机制。社区卫生服务中心负责脑卒中筛查基本信息表问询、填写,初筛出高危人员并开展随访。

筛查工作中,将对不同人群进行干预。高危人群将开展血压测量,血糖、血脂检查,糖化血红蛋白和同型半胱氨酸检验,颈动脉超声检查,有心律不齐者做心电图检查。中危人群将开展血压测量,血糖、血脂检验,糖化血红蛋白和同型半胱氨酸检查,心律不齐者做心电图。低危人群则开展血压测量,血糖、血脂检验,糖化血红蛋白和同型半胱氨酸检查,心律不齐者做心电图,予以健康生活方式指导。

如果有症状,立即送医院

据悉,一项全国 37 个城市 62 家医院的调查结果显示中风病人医院前的延误的时间为 15 小时。专家说,有个简单的方法可以识别中风。

中风 1-2-0

• "1" 代表 " 看到 1 张不对称的脸 ";

• "2" 代表 " 查两只手臂是否有单侧无力 ";

• "0" 代表 " 聆(零)听讲话是否清晰 "。

如果通过这三步观察怀疑患者是中风,可立刻拨打急救电话 120。

(主办方供图 编辑 余爽)

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