深圳晚报 04-01
深晚报道|91岁老人意外摔骨折 深大总医院绿色通道24小时逆转命运
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对于年轻人来说,跌倒爬起来可以继续上路,可对于老年人来说,一不小心意外摔倒,常常会发生骨折。据统计,髋部骨折后有超过 20% 的患者会在 1 年内因各种并发症死亡,因此被称为 " 人生最后一次骨折 "。近日,深圳南山区 91 岁的李奶奶(化名)就遭遇了这么一次惊心动魄的意外。

老人髋部骨折医院开通绿色通道

近日,李奶奶在家上厕所时不小心摔倒了,家人发现她的右腿动不了,不但站不起来,连翻身都做不到,躺在床上一直喊疼。家人赶紧将老人送到了附近的深大总医院就诊。

深大总医院关节创伤骨科朱锦宇教授团队接到急诊电话后,马上派出专人接诊,经过拍片检查,确诊李奶奶是右侧股骨颈骨折。之后,医院迅速启动 " 老年髋部骨折绿色救治通道 ",由骨科医生陪同完成一系列相关检查后,以最快的速度把李奶奶收入了住院病区。

朱锦宇凭借多年经验迅速拟定了外科手术的治疗方案,并且同步联系到麻醉科、泌尿外科、妇科、重症医学科的多名专家联合会诊,充分进行方案讨论和风险评估。会诊结束后,朱锦宇把全部病情和治疗方案详细讲给家属听,并告诉他们,治疗骨折要尽快接受外科手术。李奶奶家人同意手术。

多学科联合全力抢救创造 " 奇迹 "

入院不到 24 小时,在多科室、多部门齐心协力的合作下,朱锦宇教授团队顺利为李奶奶做完了右侧人工股骨头置换术,手术时间只花了不到 1 个小时。手术 2 天后,李奶奶就能在医护人员的帮助下开始站立了,伤口无需拆线,术后也没有伤口引流管和导尿管。

91 岁老人,是深大总医院迄今为止手术年龄最大的患者,为了保障手术成功、愈后良好,术前术后医院都组织了多学科会诊,尤其是麻醉科的保驾护航,充分体现了总医院危急重症救治水平和综合实力。

术后一周,李奶奶顺利出院,家人激动地说," 这太了不起了,完全没想到,真是奇迹 ",出院前,他们特意为骨科朱锦宇团队送上了一面锦旗,上面写着 " 一流的医技,一流的护理 ",表达全家人深深的感谢。目前,李奶奶已经恢复了手术前八成的行走能力,可以凭借助行器在家里独立走路了。

股骨颈骨折须尽早实施外科手术

据了解,股骨颈骨折属于严重的髋部骨质疏松性骨折,需要尽早进行外科手术治疗。可任何手术都有风险,对于老年人来说更是如此。老年人身体各方面机能下降,手术耐受性差,加上有很多基础疾病,要不要选择手术治疗,对患者、包括患者家属的心理和生理都是不小的挑战。目前中国的普通家庭,一旦出现老年人骨折的情况,家人不敢轻举妄动,常常选择保守治疗,而老人不得不长期卧床,由此导致的家庭矛盾甚至悲剧也是屡见不鲜。

朱锦宇教授团队在多年临床工作中,一直高度重视老年髋部骨折的救治,力求达到伤后 24~48 小时内手术治疗。为了将 " 快速康复 " 的理念贯穿到救治的每个环节,深大总医院专门建立了 " 老年髋部骨折绿色通道 ",配备了固定的急诊接诊小组,从急诊就开始对患者进行全身情况、手术耐受能力等相关检查和评估,并同步整合院内医疗资源和力量,实现麻醉科、内分泌科、心内科、呼吸科等不同专科的快速介入,为患者制定最安全、最合理的个体化治疗方案,最终达到快速救治、快速手术、快速康复的目标。

深圳晚报记者 周倩 通讯员 王苏琦 何勇

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