现代快报全媒体 2019-04-09
年轻姑娘时不时晕厥,原来是心脏内闹“兵变”
index_new5.html
../../../zaker_core/zaker_tpl_static/wap/tpl_font3.html

 

现代快报讯(记者 朱鲸润)23 岁的曾姑娘(化名)从去年开始就出现反复晕厥,先后到多家医院就诊均未明确诊断,而且反复晕厥也给工作和生活带来极大不便,这可急坏了家人。这到底是怎么一回事?

近日曾姑娘来到无锡市人民医院,该院心内科主任王如兴经过询问病史、体格检查及心电图分析,王主任考虑姑娘的晕厥是因为很有可能是因为室性心动过速。

什么叫做室性心动过速?王主任介绍,人的心脏分为左心房、右心房、左心室和右心室四个心腔,心房位于心脏上方、心室位于心脏下方,心房和心室之间有条 " 电路 " 贯穿。电路的 " 司令部 " 在心房的上部,健康人的 " 电路 " 由 " 司令 " 发号指令,由上到下传达,即由心房到心室。

而室性心动过速发作时就好像 " 总司令 " 打瞌睡了,由心室内一个不听话的 " 小兵 " 发出了 " 逆行 " 指令。这个 " 小兵 " 有了指令权异常兴奋,指令的频率可达 160-250 次 / 分钟。本来心脏在 " 司令 " 的指挥下有节奏地跳动,有舒张有收缩,但是在一个过度亢奋的小兵指挥下,心脏就可能承受不了,导致更严重的 " 兵变 ",甚至电路系统整个瘫痪,发生心源性猝死。

考虑到曾姑娘是一位年轻患者,室性心动过速的药物治疗无效;且安装除颤器患者难以接受,与患者和家属充分沟通后,医生选择了射频消融治疗。让人没想到的是,施行手术之前,意外发生了——曾姑娘再次感到心悸,并且有要晕厥的先兆!心电监护提示室性心动过速,心率达到 200-250 次 / 分钟,血压下降,曾姑娘的神志也开始淡漠。

医护人员立即给予 2 次 300 焦耳的电复律,但均未成功,此时情况相当危急,患者随时有生命危险,要不要为患者立即施行手术?王如兴主任当机立断,本着 " 生命至上 " 的原则,在征得家属同意后,立即为患者施行无锡市首例室性心动过速的急诊射频消融手术。利用磁导航系统标测到室性心动过速起源点后予以放电消融,放电数秒后室性心动过速终止。

现代快报记者了解到,目前曾姑娘已经转危为安,心律恢复正常,没有再晕厥过。

(编辑 苏湘洋)

相关标签

无锡市 司令 猝死 瘫痪 心电图
相关文章
评论
没有更多评论了
取消

登录后才可以发布评论哦

打开小程序可以发布评论哦

12 我来说两句…
打开 ZAKER 参与讨论