深圳晚报 2019-06-05
深晚报道|高度近视小心引发视网膜脱落 专家提醒,青少年近视应尽早开始防控
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6 月 6 日是全国 " 爱眼日 ",今年爱眼日主题是 " 共同呵护好孩子的眼健康,让他们拥有一个光明的未来 "。近日,深圳市人民医院眼科在门诊一楼大厅举行了大型义诊活动,主要针对近视防控及健康用眼相关问题进行解答、科普。市人民医院眼科主任罗小玲提醒,目前青少年近视发病率高,家长应从均衡饮食、用眼卫生、增加户外运动等方面尽早为孩子防控近视。

高度近视竟出现视网膜脱落

日前,16 岁的小高总觉得眼前有雾状黑影遮挡。由于两只眼睛近视 600 多度,加上平时经常要做功课到晚上 12 点,小高以为是用眼疲劳所致,就到药店买了瓶眼药水滴着,可视力不仅没有好转,反而越来越差。

小高这才慌了,赶紧到深圳市人民医院眼科就诊。检查后发现,小高右眼的视网膜脱落了,而且脱落时间已长达半年。医生询问小高最近是否有过剧烈运动,小高回忆,在半年前的篮球比赛中曾经被飞来的球撞到了眼睛,这之后就老感觉眼前有像蚊子一样的小虫在飞。由于小高的视网膜组织已经失去了部分功能,如果再拖延下去,很可能会完全失明。

好好的视网膜怎么会脱落呢?罗小玲表示,一般来说,有高度近视眼(600 度以上)病史,度数越高,视网膜出现病变的可能性越大,近视人群视网膜脱落的病例是其他人群的 8-10 倍,临床上有 10% 的高度近视人群会出现视网膜病变。另外,眼睛受到严重外伤,以及有过白内障手术、玻璃体切割手术、青光眼手术等眼科手术史的人也易出现视网膜脱落。

" 人的眼睛是个球体,球体的前后直径为‘眼轴’,健康成人的眼轴长度约为 24mm,近视会导致眼轴拉长。近视度数每增加 300 度,眼轴就会增长 1mm。" 罗小玲说,当近视度数一直增加,眼轴不断被拉长,眼球后部的视网膜也因此受到牵拉,产生变形。一旦视网膜出现裂孔,就有可能造成视网膜脱落。值得注意的是,视网膜脱落通常都没有疼痛感。如果有一天你的眼前突然有黑影,伴随像雷电样闪光的感觉,这极有可能是视网膜脱落的先兆,应尽快到医院进行检查。而脱落的视网膜丧失了供血,这会使感光细胞营养受损,发生凋亡和变性,最终导致失明。

真性近视不可逆应尽早防控

据罗小玲介绍,我国儿童和青少年近视患病率超过 50%,高中生近视率高达 81.0%。但是,大部分近视的源头其实是在小学阶段。目前,许多机构利用家长不想孩子戴眼镜的心理,打着各种 " 治愈近视 " 的旗号蒙蔽家长,例如近视治疗仪、近视康复训练、降低近视中药秘方等。这些方法通通是无效的,真性近视是不可逆的,只能通过有限的手段延缓近视的发展。

" 延缓近视的方法目前比较主流的有三种。" 罗小玲表示,一是增加户外运动,大自然光线照射能够促进多巴胺的释放,延缓眼轴增长从而预防近视发生。因此应保持每天户外活动 2 小时,可以是乒乓球、羽毛球、篮球等体育活动,也可以是悠闲散步甚至静坐发呆。二是角膜塑形镜(简称 OK 镜),是一种特殊的隐形眼镜,通常需要夜间配戴。三是低浓度的阿托品滴眼液,可以有效延缓青少年儿童近视的发展。但国内目前尚未正式批准大规模使用低浓度阿托品。

罗小玲提醒,除了以上方法,日常生活中还要从饮食和用眼卫生方面做好预防措施。可以食用富含叶黄素的食物,如新鲜的绿色蔬菜、柑橘类水果、胡萝卜南瓜等。还要注意用眼卫生,近距离用眼时,坐姿端正,眼睛与书本距离 33-35 厘米。连续用眼时,应每隔 45 分钟休息一下。不在晃动的车船上看书,不歪头或躺着看书,不在光线太弱或太强的地方看书,不长时间使用电子产品。此外,要定期到医院检查,至少每半年到正规医院检查视力情况,根据检查结果给予科学合理的指导。

深圳晚报记者 周倩 通讯员 林少霞

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