慧慧是一名 10 岁的小学生，活泼可爱，喜爱舞蹈。按理说，练习舞蹈的小朋友仪态都应该特别标准、特别漂亮才是。但近来慧慧妈发现慧慧学习和站立姿势不正，走路仿佛晃动得有点厉害，还以为是腿的问题。康复医学科医生评估检查发现，爱跳舞的慧慧存在脊柱侧弯，此外伴随脊柱生理曲度变直。

青少年特发性脊柱侧弯（AIS），是脊柱正面偏移中线，使脊柱向侧方凸出弧形或 "S" 形为主要表现的一种畸形，是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。按照国际脊柱侧弯研究学会 ( scoliosis research society，SRS ) 定义，脊柱侧弯是应用 Cobb 法测量站立位全脊柱正位 X 线片时脊柱弯曲 >10° 的脊柱畸形，是青少年最常见的畸形之一。

据不完全统计，全国约有 300 万的青少年患有不同程度的脊柱侧弯，以 12-15 岁年龄段最为常见。早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显，不容易发现。但如果得不到及时发现与处理，部分患者会随着年龄增长而侧弯加重 , 可能形成严重畸形，造成身体外观异常、脊柱运动功能障碍，甚至影响患者步行能力和心肺功能，对患者日常生活活动产生巨大影响。

当孩子被诊断为脊柱侧弯时，许多家长都感到 " 难以面对 "。以为孩子如果不接受手术，日后就将与 " 美 " 无缘，甚至会有生命危险。其实绝大多数脊柱侧弯仅为轻中度改变，只要尽早进行筛查评估，并在康复医学科医生和治疗师指导下坚持运动治疗，大部分均能有效控制侧弯的进程，减少对生活、学习的不良影响。因而，早期诊断与早期治疗极为重要。

出现脊柱侧弯了，该如何正确纠正与治疗呢？目前国际公认有效的治疗方法主要有运动治疗（需要在专业医生和治疗师的指导下进行针对性矫正训练）、电刺激疗法、支具疗法、推拿手法治疗、手术治疗。

如果脊柱侧弯 Cobb 角度在 20 度以内，需要在康复医学科医生和治疗师的指导下进行功能训练，通过针对性的运动治疗方式进行三维矫正。目前，运动治疗纠正中轻度脊柱侧弯的疗效得到普遍公认。

由于脊柱可以前后左右进行 " 三维扭曲 "，侧弯的类型多，因此对应的运动治疗也会有多种组合，一定要在正规、专业的医院康复医学科医生及物理治疗师指导下进行 "1V1 贵宾级的定制治疗方案 "。

有部分孩子脊柱侧弯的发病年龄很小，这提示其侧弯的进展可能会比较严重，这部分孩子在 20 度以内时就应 " 预防性 " 佩戴矫正支具。

扁平足的患儿则可以在专业假肢矫形中心适配合适的矫形鞋垫，通过纠正双下肢的力学失衡和结构失衡导致 " 下梁不正上梁歪 " 的脊柱健康问题。

如果脊柱侧弯 Cobb 角度在 20-40 度之间，意味着孩子侧弯有继续发展的趋势，这类孩子则需要佩戴矫正支具结合运动训练，在侧弯的一侧使力，利用物理的方法让脊柱 " 归正 "。若脊柱侧弯 Cobb 角度大于 40° 及以上，可能需要在脊柱外科专科医生建议下进行手术治疗纠正脊柱形态。

▲脊柱侧弯示意图

深圳晚报记者 周倩 通讯员 邵会凯 责编 陈逸群