现代快报讯（通讯员 陆雪川 记者 高尚）高血脂还喝酒，淮安 42 岁的张先生为此差点丢了性命。当护士将他体内置换出的血浆拿出来时，张先生不敢相信，这像 " 地沟油 " 的液体居然来自自己的体内。

△血浆置换出的废液

现代快报记者了解到，张先生今年 42 岁，体重 200 多斤。住院前一天他喝了酒，夜里感到肚子疼，第二天下午就去了淮安市第一人民医院。

" 他来的时候血钙只有正常的一半，血脂高达正常的 9 倍。出现急性呼吸衰竭，合并多器官功能衰竭。查了 CT，发现胰腺部位模糊不清，已经都烂掉了。" 淮安市一院重症监护室副主任医师惠亮亮说，这样的重症胰腺炎病死率高达 30%-50%，非常危险。

△医护人员全力抢救

" 我们开始使用连续肾脏替代疗法，使用机器替代患者已经受损肾脏，通过透析的方式将患者体内坏死毒性组织过滤出来。可患者血脂过高，很短的时间滤网就被厚厚的油脂堵住了，当天便换了三个滤柱。" 据重症监护室主任尚福泰介绍，在此基础上，他们使用血浆置换，将患者有问题的血浆排出来，并以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品输入患者体内，从而减轻病理损害、清除致病物质。

第二天，护士将血浆置换出来的废液拿到张先生面前时，他不敢相信这像地沟油一样的东西，竟然曾在他身体里流着。此时的张先生，还面临呼吸功能衰竭、肾衰、出血、心衰、感染等在内的十几种风险，病情瞬息万变，随时可能心脏骤停发生猝死。

" 开始几天患者需要每天到门诊检查，了解病情变化。由于病情危重，要携带调试各种设备和管道，从开始准备到返回病房至少需要两个半小时。加上患者两百来斤的体重，搬运十分吃力。" 尚福泰说，为防止意外，医疗和护理团队每次转运都力争做到快速安全，在途中监测生命体征、评估镇痛镇静、动态调整药物剂量、保证各管道在位通畅。

△患者转危为安

经过 20 天的全力救治，血浆置换量达到全身血量的好几倍，张先生的病情逐渐好转。据了解，这样的重症胰腺炎患者，该院 ICU 每年都要收治十几例，其中大部分是年轻人。

医生也提醒大家，近年来急性胰腺炎的发生率比较高，其症状最初是腹痛，因此身体出现不适时应及时就医。而高血脂患者，应避免大吃大喝，尽量将体脂保持在正常范围。

（通讯员供图 编辑 周冬梅）