现代快报全媒体 2019-07-24
生死5分钟,监控视频拍下抢救场景
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现代快报讯(通讯员 柳辉艳 王娟 记者 刘峻 梅书华)五分钟,能做些什么?喝一杯咖啡,看几条朋友圈还是感觉什么都没做,时间就从指缝中溜走了 … 五分钟的时间,却是生与死的较量,有与无的差别。81 岁的老人,在门诊看病,突然心脏骤停。如果不是鼓楼医院的医护人员反应抢救及时,后果不堪设想。7 月 24 日上午,劫后余生的单金明老人,在家人陪同下亲手将一面锦旗送到了鼓楼医院门诊,并和当时第一时间抢救他的医护人员留下了珍贵的合影。

单爷爷是一位老慢支病人,在鼓楼医院呼吸与危重症医学科曹敏主任医师的门诊看了十多年的病了。平日里来复诊都由老伴儿陪同,倒也是熟门熟路。

6 月 28 日上午,单爷爷和老伴儿说要去家附近的社区医院开药,老伴儿看他精神奕奕,便放心地让他自个儿出门了。可谁知到了社区医院才发现想要开的药缺货,老人便自己乘地铁从宝华前往鼓楼医院。上午 9 点,他熟门熟路地挂号、候诊,刚走进门诊三楼二区 16 号诊室见到曹敏主任医师,老人家突然毫无征兆地晕倒在地,完全失去了意识。曹敏主任医师立刻冲出诊室呼救,内科门诊护士长蔡志敏第一时间赶到患者身边,并叫护士推来平车。

△急诊抢救老人

蔡志敏赶到时,老人呼吸和心跳都没有了,面色发紫。大家将老人移上平车并立即开始心肺复苏。隔壁心血管内科门诊主治医师白剑对老人进行简单的查体,发现他已经没有了颈动脉搏动,用听诊器也听不到心跳,无自主呼吸,怀疑是由于呼吸道痰堵窒息而引发的心跳呼吸骤停。白剑与蔡志敏一起轮流为患者进行不间断的心肺复苏,由门诊抢救通道迅速转运至急诊一楼抢救室。电梯转运途中,两人跪在平车上为患者进行不间断心外按压。

急诊抢救室张龙副主任医师带领医护团队为老人紧急插管和吸痰后,老人生命体征逐渐恢复,有了自主心跳和呼吸。这时,曹敏主任医师也从病人信息系统中查询到了老人家人的联系方式,与家属取得了联系。急诊抢救室医护人员继续按压、插管、吸痰,患者的心跳、呼吸逐渐恢复。

△医院供图

随后,老人被转至 EICU 继续对症治疗,三天后病情平稳转入急诊普通病房,7 月 11 日顺利康复出院,与家人团聚。7 月 24 日上午,心怀感恩的老人带着锦旗前来感谢鼓楼医院,感谢当天参与抢救的全部医护人员,用他们的专业素养和仁心厚德,在家人不在的情况下,拯救了一条生命,守护了一个家庭。

对于心跳呼吸骤停的患者来说,存在着 " 黄金 4 分钟 "。即在突发心跳呼吸骤停后的 4 分钟之内,如果能接受规范、有效地心肺复苏,患者有很大几率抢救成功;如果过了 4 分钟,不仅抢救成功率大大降低,就算是成功抢救,患者也很可能存在脑损伤甚至成为 " 植物人 "。所以,单爷爷在医院发生心跳呼吸骤停,也算是不幸中的万幸,训练有素的医护人员第一时间不间断为其进行了心肺复苏,五分钟到达抢救室顺利插管,不仅成功抢救了他的生命,并且从预后来看,老人家无任何脑功能障碍,意识清楚、谈吐清晰。这也让当天参与抢救的医护人员特别高兴和欣慰!

南京鼓楼医院心血管内科主治医师白剑提醒,目前已经进入中伏,南京也迎来了最热的酷暑时节。对于心脑血管疾病患者来说,最冷和最热的时节都是疾病容易被诱发的时候。在这段时期,本身患有心脑血管基础疾病的中老年人要按时按量服药,控制好血压;当气温超过 35 ℃时,请谨慎外出,如必须外出,一定要有家属陪同,且活动量不宜太大。

(编辑 张爱红)

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