在深圳,政府办社康是公立医院 " 院办院管 ",但有些医院依然 " 重医轻防 ",社康和医院是 " 双轨制 "。今后,深圳将从构建体系和制度改革入手,全面推动社康机构和举办医院融合发展,把社康服务纳入医院考核,考核结果将与医院领导的聘任和绩效工资等挂钩。
8 月 6 日,深圳市政府召开全市基层卫生健康服务体系建设推进会。深圳市卫健委按照 " 不忘初心、牢记使命 " 主题教育工作部署,深入开展基层卫生健康服务体系调研活动,实实在在解决基层卫生健康服务的 " 痛点 "。
社康考核与院领导聘任挂钩
市属医院 " 建高地 ",区属医院 " 强基层 ",深圳将进一步明确这一分工,健全 " 区域医疗中心 + 基层医疗集团 " 的医疗服务体系,把市民的常见病、多发病留在区属医院。
但目前有一些社康和医院还不够 " 亲密无间 ",比如医院和社康存在管理脱节、服务脱节问题,转诊渠道不通等问题。为了督促医院 " 一碗水端平 ",深圳市卫健委将从资源配置、业务管理、绩效考核、薪酬分配等方面全面推动社康机构和举办医院融合发展。下一步,市卫健委还将把社康服务考核纳入举办医院绩效考核,对社康机构提供的基本医疗、基本公共卫生和家庭医生签约服务实行整体考核,考核结果与财政补助、薪酬总额,以及医院领导班子的聘任、考核以及绩效工资等挂钩。
社康可提供 33 项公卫服务
在不少市民看来,社康的基本公共卫生服务、家庭医生服务、健康管理不到位。这种 " 重医疗轻预防 " 的理念将得到扭转。如今,深圳市民在社康可享受到 33 项免费或优惠的公共卫生服务。
据了解,33 项公卫服务包括 11 项国家基本公共卫生项目,如居民健康档案管理服务、健康教育服务、预防接种服务等;5 项国家重大公共卫生项目,包括重点癌症早诊早治项目、预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播服务等;17 项地方公共卫生服务项目,包括免费婚前和孕前优生健康检查、新生儿遗传代谢病筛查项目等。
社康服务将实现全流程信息化
" 医生,我没带病历本,你能在系统里看到我上次去市人民医院就诊的资料吗?" 这样的需求目前在社康机构还不能完全满足,社康机构与医院、公共卫生机构之间还有信息壁垒。
深圳市卫健委将通过信息化手段规范社康机构服务流程,打通 " 最后一百米 "。今后,电子健康档案建档、家庭医生签约、首诊测血压测血糖等健康管理任务都将汇总到个人 " 电子病历 " 中,将可实现市民无论去哪家社康或医院,都能享受 "App 在手,说走就走 " 的便捷。
未来深圳还将建立市民健康积分管理制度,鼓励市民主动参与健康管理,每个人都做自己的 " 健康第一责任人 "。
深圳市公共卫生服务项目一览表
1. 居民健康档案管理服务
2. 健康教育服务
3. 预防接种服务
40-6 岁儿童健康管理服务
5. 孕产妇健康管理服务
6. 老年人健康管理服务
7. 慢性病(高血压、2 型糖尿病)
患者健康管理服务
8. 严重精神障碍患者管理服务
9. 结核病患者健康管理服务
10. 中医药健康管理服务
11. 免费提供避孕药具
12. 重点癌症早诊早治项目
13. 预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播服务
14. 艾滋病 " 四免一关怀 " 项目
15. 结核病及耐药结核病防治
16. 麻风病防治项目
17. 免费婚前和孕前优生健康检查
18. 新生儿遗传代谢病筛查项目
19. 新生儿听力筛查服务项目
20. 地中海贫血预防控制项目
21. 高通量基因检测 21、13、18-
三体综合征产前筛查项目
22. 深圳市儿童脊髓灰质炎疫苗
IPV/OPV 序贯免疫项目
23. 适龄儿童水痘疫苗免费接种项目
24. 水痘疫苗应急接种项目
25. 在校中小学生流感疫苗免费接种项目
26. 二年级小学生六龄牙免费窝沟封闭
27. 儿童青少年近视防控项目
28. 中小学生脊柱侧弯免费筛查服务项目
29. 适龄妇女 " 两癌 "(宫颈癌、乳腺癌)筛查项目
30. 梅毒综合预防与控制项目
31. 淋病和生殖道沙眼衣原体感染综合防治项目
32. 老年人流感和肺炎疫苗免费接种项目
33. 计划生育技术指导咨询及有关临床医疗服务
深圳晚报记者 周倩 通讯员 深卫信
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