近日，67 岁的老陈由于罹患食管癌，在中国医学科学院肿瘤医院深圳医院接受了经颈纵隔镜腹腔镜食管癌手术联合 " 免管免禁 " 快速康复技术，术后第一天即可下床活动和进流食。

据了解，这是一次极致微创 + 快速康复的成功尝试，创新性地经颈部对病变部位进行切除，避免普通手术对心肺干扰；同时术中未放置鼻胃管、营养管、造瘘管和颈部引流管，大大增加了患者术后的舒适性。根据最新的专业查新报告，该技术属于世界首例！

陕西老人来深带孙子查出患癌

老陈为了帮忙带小孙子，从陕西老家来到深圳。然而，最近突然出现吃东西很难下咽的情况，在医院做了胃镜检查发现是食管癌。最后，子女带着父亲来到了中国医学科学院肿瘤医院。

该院大外科主任、胸外科主任牟巨伟教授接诊了老陈，他决定在手术的精准化、舒适性两方面再次挑战极限。目前的常规食管癌根治手术需要在颈、胸、腹三个部位分别进行才可以完成，术后并发症中 60% 为心脏和呼吸系统并发症。

牟巨伟教授在国内较早开展了经颈纵隔镜腹腔镜食管癌根治术，该术式不经胸腔，大大减少了术中对心脏和肺的干扰，降低了术后心肺并发症的发生，达到了让食管癌手术更加微创的目的。同时，牟巨伟教授胸外科食管小组还对术前、术中、术后等一系列环节进行快速康复路径的规划设计，包括综合手术、护理、营养管理、疼痛管理和患者自我康复管理整个流程。

挑战极限规划快速康复路径

当天，牟巨伟教授邀请副院长、" 麻醉一姐 " 孙莉担当手术麻醉，他执刀为患者顺利完成经颈纵隔镜腹腔镜食管病变的切除，而且在关键的吻合环节，采用了手工分层套入包埋吻合技术。

牟巨伟教授采取经颈纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术，让患者的心肺功能不受手术操作干扰，将术后并发症的发生风险降到最低；同时考虑到术后康复，改变一般手术后都要配合插管、禁食等措施，采用 " 免管免禁 " 快速康复新理念，术中不放置鼻胃管、营养管、造瘘管和颈部引流管，进一步缩短患者术后康复时间。根据最新专业查新报告，这样的手术案例在全世界范围内尚属首次。

术后第一天，老陈即可下床走动，并且可以进流食，这让家属都很难相信，做一台食管肿瘤手术能比普通感冒还好的快，目前老陈正在进一步康复中，很快可以出院回家。

深圳晚报记者 周倩