深圳晚报 2019-12-31
深晚报道|冰敷还是热敷,静养还是锻炼?这份崴脚康复宝典请收好
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崴脚,也叫踝关节扭伤,相信不少人都经历过,话说常在路边走,哪有不崴脚?别看足踝个头小,却承担了整个身体的重量,自然受伤的几率也比其他部位要高,身为顶梁柱,要是一下撂挑子了,可咋办呢?

近日,中山大学附属第七医院发布了一份崴脚康复宝典,详细解说了崴脚的几大误区和处理方法。崴脚的几大误区,快来看看你中招了吗?

1、" 医生,我已经抹了红花油,怎么还没见好?"

急性踝关节扭伤后,会出现毛细血管破裂、炎性渗出 …… 如果立即涂抹活血化瘀的药物(如活络油、红花油、云南白药等),会加重出血和渗出,越涂越肿,越涂越重 ……

那应该怎么办?受伤之后应停止活动,立即冰敷,用塑料袋或其他密闭容器装好冰块和水混合,敷在肿胀部位(注意:需在肿胀部位和冰袋之间铺一条毛巾,避免冻伤皮肤,居家时也可使用冷藏的豆类,放在袋中敷于肿胀处),类似热胀冷缩的原理,刺激毛细血管收缩,减少出血以及炎性渗出,从而缓解疼痛和肿胀。同时应该抬高扭伤的脚(高于心脏平面),有利于局部血液回流。

2-3 天后,待扭伤部位不再继续肿胀,可以进行热敷和外涂活血化瘀药物改善循环。

▲扭伤后要冷敷

2、" 医生,我拍了 X 光没骨折,是不是回家歇歇就好了?"

没断骨,未必没伤筋。大部分踝关节扭伤的病人,都会存在不同程度的韧带损伤," 韧带 " 就好比帆船的 " 绳索 ",没有收缩能力,如果受损不会像帆布一样恢复原形,轻则韧带拉长,重则韧带断裂。

休息是对的,但是 …… 光休息是远远不够的,如果不及时干预," 绳索 " 会越来越松,甚至原来部分裂开的 " 绳索 " 无法修复," 桅杆 " 就会失稳,小船随风飘荡,想象着如果骨头也会随着走路一荡一荡 …… 最后反复扭伤,成为惯性,不堪设想!

久而久之,就会形成骨关节炎,攒够了钱备好了闲,却无奈世界那么大,去哪儿脚都疼 ……

3、" 医生,为什么没骨折还要绷带包扎?"

踝关节扭伤按严重程度分为 I 度、II 度和 III 度。

I 度扭伤最轻,一条或多条韧带轻度拉伸,就是被迫拉长了,疼痛和肿胀都很轻微,踝关节活动不受限。

II 度和 III 度的患者是存在韧带部分或完全撕裂的,疼痛肿胀比较明显,一般会建议进行踝关节固定,绷带包扎或者支具固定都是为了给足踝提供一个休息的良好环境,促进踝关节韧带的愈合,如果肿胀明显,无法负重站立和步行,甚至需要短期石膏固定。要知道,现在的 " 静 " 是为了以后能好好 " 动 "。

▲包扎图

4、" 医生,我还能忍,止痛药就不要吃了,伤胃!"

对于急性踝关节扭伤的病人,短期使用消炎镇痛药缓解疼痛和肿胀是必要的,可以明显改善生活质量。使用外涂的消炎镇痛药,经皮肤吸收副作用小,即使是口服药物,也有对消化道刺激小的药物,加上短期应用,不良反应很小,完全不必为了不伤胃而委屈了自己的脚,毕竟委屈了自己的脚也就是委屈了自己的胃,没看到朋友圈的美食在向你招手么。

5、" 医生,我脚崴了你不是让我休息吗?怎么还要锻炼呢?"

崴脚后," 动 " 还是 " 不动 "?这是一个值得深思的问题。

适当的锻炼可以促进损伤韧带的愈合,然而,瘢痕愈合是无规律的,好比野草,而锻炼的作用就好似一把 " 梳子 ",只有在一定的运动下才能引导韧带向着正确的方向愈合,如果一味地制动,会出现关节僵直,这样踝关节是稳定了,却失去了灵活性,得不偿失。

如何把握锻炼的度呢?无痛!

读到这里,你是否也对崴脚有一个新的认识了呢,希望大家都能有一个健康的足踝,在崴脚后及时就诊,在专业人士的指导下进行康复训练,才能走得更远去看看世界,勿让千里之行 " 失 " 于足下。

▲损伤图

防足踝扭伤:

1、运动前进行热身训练,佩戴护踝

2、协调性和平衡训练

3、合适的鞋配合适的脚

深圳晚报记者 周倩 通讯员 唐雁

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