深圳晚报 2020-03-16
深晚报道|确保医护零感染,他们是深大总医院抗疫的“隐形盾牌”
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医院感染控制科,简称院感科,一听名字就知道是负责预防和控制医院内发生的各类感染。在抗击新冠肺炎疫情阻击战中,深圳大学总医院院感科全员行动,根据疫情和工作需要,第一时间制定了各项防疫流程和规章制定,他们肩负起医务人员 " 零感染 " 的重任,为全院医患筑起一道隐形的防线。

第一时间制定感控相关流程

突发的疫情,对医院的诊疗技术和诊疗规范,是个重大考验。早在 1 月上旬,院感科所有人已行动起来,集体取消休假,全力投入到工作中,根据疾病的传播特点,制定了新冠肺炎感控相关流程,并结合之后的国家指南实时更新、开展全员感控培训及演练。

▲陆坚在为检验科做院感培训

疫情发生后,深大总医院迅速启动入院分区域就诊机制,不断提高医护人员分诊、预检效率,降低院内交叉感染风险。医院从布局、制度、流程、人员管理等方面严格区分污染区、潜在污染区和清洁区,在发热门诊设立专门接诊流行病学史阳性患者的分诊通道和诊室。同时,为保证患者的医疗安全,医院紧急改造了多间满足感染控制要求的急诊留观病区及隔离病房,调配了移动氧气瓶、便携式血氧检测仪等各种设备到发热门诊,用于新冠肺炎患者的临床救治。

1 月 22 日,一例发热且流行病学史明确的患者在深大总医院急诊留观病区候诊,该院专家组及时进行会诊,第一时间将患者转至定点医院。1 月 25 日,该患者被确诊为新冠肺炎患者,这也是该院的第一例确诊患者。

" 应对新冠肺炎疫情跟应对流感等其他传染病差别很大,因此整个流程都要重新梳理和制定,确保一线医务人员安全。" 院感科主任陆坚说,医院原本就设有发热门诊,专门接诊有发热症状的患者,但随着抗疫需求升级,发热门诊也在不断升级。1 月 24 日开始,发热门诊调整为 24 小时全时段开诊,又启用方舱 CT,做到病人到发热门诊后,挂号缴费、看病、取药、检验、拍片一站式搞定,最大程度避免发生交叉感染。

为全院医患筑起隐形的防线

" 穿、脱防护服的时候,一定要慢不要着急,同事之间相互检查提醒。"" 在污染区工作时,千万不要用手触摸自己的面部皮肤,更不可以揉眼睛。" 这样 " 唠唠叨叨 " 的话,院感科感控专员、主管护师彭净已经反复说了无数遍。" 医护人员必须首先保护好自己,才能救更多人。" 彭净说。为了减少暴露感染,他们像带着放大镜一样去 " 挑剔 " 临床科室的诊疗操作,对每一个环节严查细究,不能有一丝侥幸心理。

▲彭净为患者采集鼻咽拭子

据了解,仅 " 路线标识、就诊指引 " 这一项工作就包含了院感人的无数心血。进入医院院区后,发热患者应该去哪里、没有发热症状的普通患者去哪里、医护和患者在什么位置做什么、怎么走?这些流程都是根据实际情况,用脚步 " 刷 " 出来的。

为了设计污染区、潜在污染区、清洁区、两缓冲带、患者通道、员工通道 " 三区两带两通道 " 的路线及相应流程,彭净和同事穿梭在医院各个角落,反复梳理防控流程,指导消毒隔离及转运病人各个环节,绝不留感控盲点、不留死角、不留空白。

每天早上 8 点,彭净会准时出现在发热门诊交班现场,了解院内所有疑似患者、留观患者、转出患者的最新数据及情况。 " 说我们院感‘上管天、下管地、中间管空气’,一点儿也不夸张。" 彭净说,特殊时期的感控人更是化身多面小能手,职业暴露、院感诊断、多耐管理、标准预防、手卫生 …… 她们要协助医护人员做院感管理,指导他们怎么采集、护工怎么运送,送到检验科后怎么处理避免环境污染等。

为保证医院新冠肺炎病例筛查工作科学、规范、准确,院感科根据对疾病认识的深入、国家指南和院内制度,不断优化流程,制定了符合科室实际的工作流程,梳理了科室规章制度近 60 项。

他们的努力,为全院医患筑起了一道隐形的防线,各项防疫工作有条不紊,医护工作者至今 " 零感染 "。

深圳晚报记者 周倩 通讯员 杨柳

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