现代快报+ZAKER南京 2020-03-18
连线612 | 江苏吸痰小战队“排雷”成功!
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现代快报讯 " 心电监护上一个个 SPO2100%,是给我们吸痰小战队最满意的分数,做百分百努力,得百分百收获。" 在武汉市第一医院重症病房里有一组来自江苏省人民医院的吸痰小战队,他们在给患者吸痰时,零距离接触气溶胶以及呼吸管路断开瞬间冲出的病毒,虽然有着 " 踩雷 " 风险,为了患者的健康,他们做出百分百努力。

重症监护室里同时有 6 个气管插管和 2 个气管切开的患者,平均每天气道至少吸痰 240 次。因为要面对随时可能从气道喷溅的痰液,零距离接触气溶胶以及呼吸管路断开瞬间冲出的病毒,每次进行吸痰操作时,护理人员都承担着 " 踩雷 " 的风险。

△侧向旋转体位吸痰

那在吸痰操作中护理队伍如何进行 " 排雷 " 呢?为了提高吸痰效能,医疗团队群策群力,有两大特色体位排痰技术。第一种排痰技术是将体位护理与吸痰护理这两个重要环节紧密结合,采取侧向旋转体位 ( LRT ) 通过翻身法使得两侧的肺一侧在上,而另一侧在下,也就是一侧肺与另一侧肺完全处于垂直纵向轴线上,便于气道分泌物向大气道内移动。即在翻身旋转体位过程中,完成吸痰,集中护理,节约护士体能;专人吸痰,操作时间短,患者耐受好,吸痰效率高。

△精准体位引流下浅层吸痰技术

第二种技术被称为精准体位引流下浅层吸痰技术,结合患者的影像学胸片结果,根据痰液聚集的部位,采用六大精准体位进行自身重力引流排痰技术,一边体位排痰,一边严密观察吸痰指征,采用浅层、非接触气道黏膜法进行吸痰。这种吸痰前后血压波动小,避免了患者刺激性咳嗽还保护气道黏膜。对于痰液多粘稠的患者配合手法震颤在患者呼末时,做出快速、轻柔的抖动,连续 3-5 次,有助于肺内痰液松动,大大提高体位引流吸痰效果。

△心电监护仪

" 看到心电监护上一个个 SPO2100%,这是给我们吸痰小战队最满意的得分,做百分百努力,得到百分百收获 "。虽然承担着高风险,但医疗队的护理人员却不怕,他们相信只要坚持与病毒战斗,就能创造生命奇迹。

通讯员 毛二莉 现代快报 +/ZAKER 南京见习记者 周明 整理

(通讯员供图)

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