现代快报+ZAKER南京 2020-04-10
长期使用网红滴鼻剂会加重鼻塞,医生不建议使用
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现代快报讯(通讯员 孙茜 记者 梅书华)鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞 …… 随着春天这个 " 过敏季 " 的到来,折磨人的过敏性鼻炎也找上了门。扛不住恼人的症状,许多人选择了网红滴鼻剂,当时见效神速,却越滴越严重 …… 江苏省中医院耳鼻喉科主任中医师蒋中秋提醒,滥用这些网红滴鼻剂,不仅会加重鼻塞症状,还会导致鼻炎更加顽固难治,甚至会带来更多副作用。

轻信网红药治鼻炎 ,结果患上药物性鼻炎

在蒋中秋的门诊上,因为使用网红滴鼻剂来就诊的过敏性鼻炎患者有不少。小杨两年前开始出现鼻子痒、打喷嚏、鼻塞的症状,今年入春后情况更加严重,尤其到了晚上,由于鼻塞睡不着觉,导致头晕头痛,严重影响了日常工作和生活。

经朋友推荐,小杨买了一款网红滴鼻剂。她回忆说:" 刚使用时,鼻子立马通气,整个人神清气爽。" 但用了一个多月后,小杨发现滴鼻剂的有效时间越来越短,用量却增加了,而且自己鼻塞的症状似乎更加严重。于是赶忙到江苏省中医院求医,最终被确诊为过敏性鼻炎合并药物性鼻炎。

" 药物性鼻炎非常难治愈,还好患者发现得比较及时。" 蒋中秋立即让小杨停用网红滴鼻剂,同时使用激素类药物代替治疗,并配合局部按摩改善通气,开具清肝活血化瘀的中药调理,经过半个月的治疗,小杨病情有所稳定。

为什么网红滴鼻剂的效果立竿见影?专家告诉现代快报记者,这种网红滴鼻剂大多含有血管收缩剂,常用成分为麻黄碱和奈甲唑啉。这类药物短时间使用,对缓解鼻塞和保证鼻分泌物的引流效果不错,但如果长期使用,鼻腔充血、肿胀反而会加剧,导致更为严重的鼻塞,同时会引起血压升高、心悸、失眠焦虑、加重青光眼和甲亢病情等副作用,因此国内医生早已不推荐使用。

过敏性鼻炎要及时就医,严重可出现哮喘

春季是过敏性鼻炎的高发季,在江苏省中医院耳鼻喉科,每天因过敏性鼻炎就诊的患者占了就诊患者的一半以上。蒋中秋表示,过敏性鼻炎是机体过敏,只不过症状发生在鼻部而已,发生在眼部则眼痒,发生在鼻部则鼻痒打喷嚏,发生在咽部则咽痒咳嗽,发生在支气管则哮喘,所以过敏不是静止的、单一的。如果不干预,鼻腔粘膜过敏肿胀加重,轻者鼻塞严重,重者出现鼻息肉,过敏向气管支气管发展,出现哮喘。另外过敏性哮喘病人需同时治疗过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎的疗程为 12 周,如果症状缓解明显,使用鼻用激素治疗可以由早晨每鼻孔喷二次,改为隔日喷鼻,症状继续缓解,可以隔二日喷,何时调整根据患者的感受。如果是中药从体质调理治疗过敏性鼻炎,也可以从每日一剂症状消失后改为隔日一剂,也可以用膏方调理。

小贴士

如何预防?

过敏性鼻炎分季节性和常年性,一般在春季发作的是季节性为主的过敏性鼻炎。对此专家表示正确应对季节性过敏性鼻炎,要做到以下几点:

1、减少与花粉的接触

季节性过敏性鼻炎患者主要是对花粉过敏,出门要做好防护,如佩戴有防护作用的口罩、眼镜等。在房间内关闭门窗,可以减少室外花粉的流入,如需开窗通风,尽量选择在清晨或雨后。

2、注意气候变化

春季早晚温差较大,气温变化、阳光和紫外线的刺激也可能加重过敏性鼻炎的症状,有些人也可能会因为受凉,加重原有的过敏性鼻炎症状,因此需要注意温度变化。

3、合理饮食

过敏性鼻炎患者首先要少吃过冷、刺激性食物,过冷的食物会降低免疫力,并造成呼吸道过敏,刺激性食物如辣椒、芥末等容易刺激呼吸道黏膜,出现打喷嚏现象。要注意饮食营养均衡,少食用油腻甜食。霉菌过敏的人群,尽量少用少食发酵类食物及佐料,比如臭豆腐、酱油、辣酱等。

4、按摩穴位

中医认为,在鼻子相应的位置进行按摩,可以增强鼻子对各种致病原的抵抗能力,并可增强鼻子的生理功能,达到保健养生的目的。过敏性鼻炎患者不妨经常按压印堂、迎香、合谷这三个穴位。每个穴位按 3~5 分钟,每日 1~2 次,可有效缓解鼻子不通气、感冒后的流涕、前额痛等症状。

治疗误区

1、用洗鼻水冲鼻子可以起到治疗作用?

洗鼻水一般是指高渗盐水,浓度大概在 2-3%,它可以改善鼻腔粘膜纤毛的运动,对过敏性鼻炎有辅助治疗作用,尤其适用长期擤鼻涕后鼻腔粘膜干燥,鼻腔干痛的过敏性鼻炎患者,能起到湿润鼻腔作用。单用它不能治疗过敏性鼻炎。

2、许多患者虽然有鼻痒、喷嚏等症状,但检测过敏原为阴性?

空气中的过敏原种类繁多,但由于检测技术的限制,检测项目是有限的,但如果患者的过敏原不在检测范围内,就无法检测到过敏原。临床中有一种叫血管运动性鼻炎,也有鼻痒、喷嚏、流清涕症状,但是却无过敏原存在。

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