现代快报讯(记者 于露 徐梦云 文 / 摄)" 急寻所有在南京河西这家动物医院消费过 6000 元长效止疼药的宠物主人!请速与我联系!" 这是南京市民王女士在网上发布的一则寻人贴。寻人贴里所说的 6000 元长效止疼药是一款名为 "NOCITA" 的药物,今年 4 月,王女士给爱犬在两次治疗中都使用了这种药,但爱犬最终仍然没有保住。事后,她才发现,这款药物在国内并没有取得合法批文。这到底是怎么一回事呢?现代快报记者展开了调查。
△ "NOCITA"
惊讶:1 毫升止疼药 6000 元,竟无国内批文?
王女士家的爱犬是一只名为 Dota 的萨摩耶犬,今年 12 岁。1 月份,Dota 患了乳腺肿瘤。4 月 15 日,王女士带着爱犬来到了 AMC 河西中心动物医院接受治疗。当天,Dota 做了病理检测,医院将肿瘤部位切片化验,分析肿瘤是良性还是恶性。" 院方问我们要不要给它用比较好的止疼药,用完这种药可以三天不疼,但是很贵,要 6000 元一次。我心疼狗,就同意使用这种药。" 这一次切片治疗,王女士花费了 1.4 万多元。
△ Dota 照片
4 月 22 日,王女士得知,自家爱犬的肿瘤为恶性。4 月 23 日,Dota 接受了手术,这一次,王女士也同意使用了这款止疼药。前后两次治疗,购买这款止疼药共花去王女士 1.2 万元。术中,王女士得知,爱犬没保住。
△王女士的账单明细
从入院到手术,王女士一共花了 5 万多元,其中包含了手术、CT、输液等费用。账单里,一款名为 " 布比卡因 " 的药物引起了王女士亲属的注意。这名亲属是医生," 这个‘布比卡因’怎么 6000 元 1 毫升?" 对方说," 布比卡因 " 是人用药物,价格仅百余元。
在询问院方后,王女士了解到,爱犬使用的 " 布比卡因 " 实际上是一款名为 "NOCITA" 的药物。而让王女士吃惊的是,这款药物竟然从未在国内取得合法批文。" 该动物医院(存在)涉嫌使用假兽药、违法使用麻醉药物的行为。" 王女士在网帖里称。
Dota 离世后,王女士拿到了一份手术过程说明书,记者看到上面写着 " 皮下注射长效镇痛药‘布比卡因’缓释剂 0.4ml/kg,共 6.4ml"。然而王女士对此并不认同,她认为爱犬在医院输液后体重发生了变化。
发帖后,有同在 AMC 河西中心动物医院使用过 " 布比卡因 " 的宠物主人联系了王女士,魏女士称自己的宠物狗在进行绝育手术时也使用了这款药物,单价也是 6000 元。
院方:正在配合调查,希望走法律途径
6 月 24 日下午,现代快报记者来到了 AMC 河西中心动物医院,这里一切如常,不时有人带着宠物过来诊疗。该院一名邓姓工作人员介绍,之前王女士的宠物狗在医院诊疗过两次,分别在 1 月份和 3 月份。" 她过来就是给狗做手术。"
对于宠物狗为何在手术中死亡,邓女士说:" 做手术的时候狗狗体况很差。对于手术中的风险,医生早就交待过了,(狗狗)随时随地会死亡。" 她表示,这些内容都有监控记录,主要风险就是麻醉风险。
邓女士说,在治疗过程中,给宠物狗使用了止疼药。"(这)是一款进口的止疼药,药名叫‘布比卡因’。" 也就是王女士提到的 "NOCITA",对此邓女士解释," 因为该药的主要成分是‘布比卡因’,所以我们就这么叫了。"
这款进口止疼药,医院是从什么渠道购入呢?对此,邓女士表示自己并不是很清楚,具体要询问医生。当记者提出希望联系医生详细情况时,邓女士表示医生正在忙,拒绝了记者的采访请求。她说:"(这款药)的来龙去脉,我们已经向相关调查部门全部交代清楚了。"
这款进口止疼药的使用和售价情况如何呢?邓女士表示一次卖一支,一支 20ml,售价 6000 元。就王女士所称布比卡因 1ml 售价为 6000 元,邓女士解释,这可能是价目单有问题,实际使用量大约是 6ml。" 可能是把单次用量写成了规格。这个(事情)出来后,这个药我们就不卖了。"
为何突然停止售卖这种进口药,邓女士表示这是院长的要求,另外这种药已卖完了。
当记者询问关于此药的售卖时长等问题时,邓女士表示自己并不知道,记不清。
现代快报记者在国家药品监督管理局进口药品名录中,未查询到关于 "NOCITA" 的记录。邓女士表示,使用进口药品,是行业问题。
" 我们一直在配合调查,希望走法律途径。" 邓女士说。
执法部门:药物包装上没有国内相关部门批文,已立案调查
现代快报记者在 AMC 河西中心动物医院采访的同时,相关执法部门也在现场进行调查。6 月 24 日下午,现代快报记者来到南京市农业农村局,了解到市农业综合行政执法总队正在查办此案。
一名工作人员表示,这件事在调查中。他透露,第一次接到违规用药投诉是 5 月 9 日,当天下午执法人员赶到现场进行突击检查,并没有查到相关问题药品的实物,但发现了一些人用药。
王女士 5 月 13 日下午再次投诉。针对此事,该执法总队先后超过 10 次向该医院医生和投诉人调查了解情况。
这名工作人员介绍,AMC 河西中心动物医院主要存在两个问题,其一是使用不符合规定的兽药,其二是处方存在不规范的问题。他表示,针对这些问题,已以三个案由立案,分别是 " 涉嫌使用按照假兽药处理的兽药和将人用药品用于动物案 "" 涉嫌使用不符合国家规定的兽药和兽医器械案 " 和 " 涉嫌使用不符合国家规定的兽药案 "。后续将根据调查情况,对违法行为依法查处。
他说:" 按照规定,一般情况下办案期限是 6 个月,案情复杂经批准可延长至一年。案件最终处理结果将会在网上公布。"
关于使用的兽药问题,他介绍:" 这款药 ( NOCITA ) 包装上没有(国内相关)批文,医院介绍它的主要功效是术后镇痛。该医院的医生在调查中也承认在治疗中给宠物使用过。"
专家:国内有相关替代药可达到类似止疼效果,相对实惠
在王女士提供的 "NOCITA" 药盒上,现代快报记者看到了一些英文说明,NOCITA 适用于单剂量浸润手术部位,为犬颅交叉韧带手术术后提供局部镇痛。术中组织浸润给予 5.3 mg/kg ( 0.4ml/kg ) 。剂量和给药:单次给药。一次剂量可提供长达 72 小时的疼痛控制。
6 月 26 日,现代快报记者采访了一名从业 20 年的资深宠物医生。他介绍,"NOCITA" 属于局麻性质的药物,能起到局部麻醉和抗疼痛的作用。
△ "NOCITA"
" 我看在药物的使用说明书上,成分属于卡因类,这用于人的治疗时,主要做局麻使用。" 他说,布比卡因大部分都为短效的注射性质,作用时间不长。而 "NOCITA" 作用时间较长的原因,可能是采用了包埋缓释等技术,延长了药物作用时间。在他看来,这只是一个技术问题,改变不了药理作用。
他表示,说明书提醒,药开封后要尽快使用掉。" 药应该按照说明书,正确使用。" 他说,对于宠物的一些疾病,在国内确实没有相关的药物,从而只能通过一些国外经过临床验证的较有效药物来进行治疗。" 有时候是为了救宠物的生命,那是没有办法的。但我认为这款药物不是非要使用的,因为国内也有相关替代的药物可以达到这样的止疼效果,相对来说比较实惠。只是维持药效时长相对较短。"
(编辑 吴嫣然)
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