潇湘晨报 07-22
女子与男友亲热后突然出现下腹痛,还出现了出血性休克,送到医院后被诊断为黄体破裂
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△图源视觉中国

近日,W 女士与男友亲热后突然出现下腹痛,经长沙市妇幼保健院检查诊断结果为 " 黄体破裂 "。因内出血较多,W 女士已经出现出血性休克前期症状,医院立即开通绿色通道将其直接送入手术室手术,术中发现 W 女士左侧卵巢破口约 1.5cm,有活动性出血,盆腹腔内积血达 1000ml。经抢救,W 女士转危为安。

那么,这次由亲热造成的腹痛,到底是什么原因呢?

正常生育年龄妇女每次月经中期排卵后残留的卵泡壁塌陷,在卵巢内形成体积较大、富含毛细血管、具有内分泌功能的细胞团,新鲜时呈黄色,叫黄体。在排卵后 7-8 天,黄体发育至最高峰,内层布满丰富的毛细血管。黄体破裂时间与月经周期有一定关系,80% 的黄体破裂一般发生在排卵后,大多在月经来之前的一周,偶可在月经期第一二天发病。

正常情况下,卵巢黄体内有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黄体内的压力,从而发生自发性破裂。有人认为,血管黄体化期间,功能不全,易发生黄体内毛细血管出血,从而导致黄体破裂。其次当下腹受到撞击、剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂,出现腹腔大量出血。性生活时,女性生殖器官扩张充血,达到性高潮时,盆底肌肉组织可呈痉挛性收缩,致使黄体内张力升高,如男性性交动作粗鲁,女方下腹受到强烈冲击,也会导致黄体破裂。因此性交后女方出现下腹部疼痛时,决不可麻痹大意。

专家介绍,黄体破裂引起的症状因人而异。有的可能仅有突然的但很轻微的一侧下腹疼痛,通过药物保守治疗,破裂黄体内的毛细血管自行愈合,流出的少量血液也自行吸收,不留任何后遗症;有的则可能发生剧烈难忍的腹痛,为继发黄体内的血管破裂,血液流向盆腹腔,造成持续性腹痛,严重者可因此发生出血性休克,表现为大汗淋漓、头昏头痛、血压下降、四肢冰冷等,如不及时手术可危及生命。这时候,女性朋友千万不要强忍剧烈的腹痛,而应该及时到正规的医院就诊。

潇湘晨报记者梅玫 实习生曾涵淑

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