现代快报讯（通讯员 陶然 记者 高达）苏州市民程先生（化名）五年前在骑电动车时，左脚踝内侧不慎蹭掉了一块皮。原本以为只是一点小擦伤，几天后就能自愈。但让他万万没想到的是，为了这个 " 小伤 "，他先后辗转多家医院治疗了近 5 年。最终通过去除坏死组织，伤口才得到了愈合。

据了解，程先生的左脚踝内侧于 2015 年擦伤后，破口一直未能痊愈。随着时间流逝，其左小腿皮肤颜色开始逐渐变深，左内踝的小伤口溃疡反复发作，无法愈合，平时走路穿鞋都会拉扯到伤口，严重影响了日常生活。在这 5 年的求医过程中，程先生先后被查出下肢深静脉血栓、下肢深静脉血栓后综合征和下肢血栓闭塞性脉管炎。

到了今年 6 月，程先生因左脚踝内侧皮肤疼痛、破溃加重，不得已来到苏州市立医院北区就诊。经现场检查，程先生左小腿皮肤颜色发黑，内踝可见一处直径约 3 厘米的伤口，表面结了一层黑痂。医生将黑痂剥开后，伤口有少量渗出。

△程先生初次就诊时的伤口

了解了程先生的情况和病史后，医院血管介入科将他收治入院。住院期间，给予程先生扩血管、抗感染等治疗，并请烧伤整形科会诊。烧伤整形科医生检查了程先生的伤口情况后，发现他的伤口上皮没有愈合，皮肤表面还是有个凹坑。" 这类伤口容易出现细菌定植或感染，表面结的这层干痂反而成为了细菌的保护屏障，导致伤口长久不愈。"

现代快报记者了解到，最终，医生为程先生去除了伤口的坏死组织，冲洗干净后进行了换药治疗。半个月后，程先生的伤口便基本愈合，这让他激动不已。程先生表示：伤口虽小却困扰了自己这么久，没想到这次终于治愈了。而在接受相关治疗后，程先生左下肢肿胀疼痛的情况也有所好转。

△经过半个月的换药治疗后

医生提醒市民：有下肢深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞症、静脉曲张、2 型糖尿病的患者，下肢血管的供血会受影响，一旦有皮肤外伤，容易长期不愈合。如果小腿三分之一以下出现的小伤口（通常直径不超过 3 厘米），超过一个月还没有愈合，就要引起重视。这类伤口看似很小，极容易被忽视，但如果感染严重的话可能会深及骨头。所以一定要早期干预，及时到医院接受正规治疗。

（苏州市立医院北区供图 编辑 黄媛媛）