现代快报讯（通讯员 章琛 实习生 刘宁子 记者 安莹 任红娟）据第四次全国口腔健康流行病学调查结果，我国成年人的牙周健康率仅为 9.1%。本期，现代快报健康大师课特别邀请了南京市第一医院口腔科副主任医师林娟，她提醒，一旦发现牙龈肿胀出血，要考虑是牙周炎在作祟，千万不要忽视，听之任之，一定要及时去就诊。

牙菌斑是牙周病的重要原因

林娟介绍，牙周炎是由于牙菌斑堆积在牙面上，从而导致的一种慢性的、消耗性的疾病。据第四次全国口腔健康流行病学调查结果，我国成年人的牙周健康率仅为 9.1%，而牙周炎是导致我国成年人牙齿丧失的主要原因。" 要引起重视的是，牙周炎不仅会让牙齿掉光，还与卒中有着紧密的关系。"

" 医生，我吃辣椒了，上火了，你能不能给我开点药，让我去去火 "" 医生，我受了一点凉，牙龈就肿起来了，你指导一下让我吃点什么败火的东西 "…… 林娟对现代快报记者说，在临床上，老百姓对牙周炎其实是有一些认识误区的，患者出现的这些症状，其实可能都是因为牙周炎导致的牙龈红肿和出血。

牙周炎最主要的病因是牙菌斑，林娟解释，牙菌斑就是一堆一堆的细菌团块，而细菌团块是不能被水，或者是漱口所祛除掉的。当它堆积在牙面上的时候，一定是要通过牙刷去把它刷掉。" 而牙菌斑堆积到一定的时间，没有用牙刷清除掉以后，它就开始硬化，成为牙结石了。当牙结石、牙菌斑堆积到一定的程度，引起牙龈的红肿、出血，就可能是牙周炎的初期症状了。

牙周炎久拖不治危害大

" 我刷牙的时候出血了 "" 我吃了个苹果，怎么苹果上有血了。"" 我吸了一口冷风，牙齿就流血了。" 当病人出现这些症状的时候，一定要来医院就诊，林娟提醒，不能轻易说没事，不少病人觉得，" 我吃点药 " " 换个止血的牙膏好多了。"

她说，其实不是这样的，如果你不重视，没有及时到医院就诊，牙周炎症会往深处破坏牙槽骨。时间长了以后，一旦牙槽骨被破坏了，牙齿就开始出现松动，甚至口腔里会出现流脓、口臭，牙齿移位等症状。

很多病人都是没有及时重视，等发现的时候已经到了晚期，不得不把牙齿拔掉。林娟说，这个时候还有不少病人没有认识到是牙周炎的问题，关心的不是牙周炎的治疗，而是缺牙了想尽快装个假牙。

她说，牙周炎没有得到及时治疗，你的牙槽骨不牢固，也就是你的牙周骨的条件不好，装了假牙后面也会出问题，而且慢慢地有更多的牙齿缺失。

正确刷牙和用牙线，保护牙周健康

林娟表示，牙周炎的治疗有一个原则就是：集中治疗、终身维护。她解释说，所谓集中治疗，就是在一个集中的时间段内，把炎症给控制住。" 一般包括牙齿的龈上洁治、龈下刮治、根面平整等牙周基础治疗。通过治疗之后，如果牙槽骨还没有恢复健康，那可能要进行手术治疗。等牙周恢复健康了，就可以做后续的修复和正畸了。"

林娟提醒，集中治疗结束后，还要定期检查，也就是要做好终身维护的工作。其中终身维护，最好的方式就是学会正确刷牙和使用牙线。

※如何正确刷牙？

1. 刷毛放在牙齿外侧，牙齿、牙龈交界处，与牙面成 45 度角，水平轻轻颤动几下，顺牙缝上下刷，锥形毛束有效深入清洁牙缝，面面俱到，不要遗漏；

2. 刷毛放在牙齿的内侧，牙齿、牙龈交界处，方法同上，每个牙齿的内侧面都要刷到；

3. 用前段的动力刷毛帮助清洁每一个前牙的内侧面以及后牙等难刷部位；

4. 咬颌面来回刷动，每个牙齿都要仔细清洁；

5. 最后，要用独特的舌苔清洁软刷清洁舌和口腔内壁，会令空气更清晰。

※如何使用牙线？

牙线可以进入到牙签、间隙刷和牙刷刷不到的部位，剔除嵌塞食物，彻底去除与牙接触面上的牙菌斑，清洁牙齿。

1. 取一段约 35 厘米左右的牙线，把牙线的两端缠绕在左右手指中指上。注：牙线采用尼龙线、丝线或涤纶线制成。专用牙线可以在超市购买。

2. 用食指与另一手的拇指绷紧牙线，两根之间的距离约 5 厘米，将牙线拉入两牙之间成 "C" 字形紧贴牙面，轻轻从牙根向牙冠方向拉动。

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（编辑 黄媛媛）