日前，为更好服务广大客户、解决客户看病就诊的痛点和难点，平安人寿洞悉客户需求，推出理赔创新服务—— " 智能预赔 "。依托平安科技平台和大数据模型，" 智能预赔 " 将赔付环节前置，符合条件的客户在治疗过程中即可获得部分理赔金，有效缓解就医经济压力。作为平安人寿的创新尖刀服务，" 智能预赔 " 上线后即获中央电视台综合频道介绍，获得广泛关注。

8 月 24 日，" 智能预赔 " 服务上线当天，来自江苏扬州的史先生首次体验了 " 智能预赔 " 服务。当天，史先生因急性阑尾炎需住院手术，在办理完入院手续后，史先生第一时间向平安人寿进行了报案。经系统大数据分析，史先生符合预赔标准。于是在平安人寿工作人员的指导下，史先生上传了身份证、银行卡、床头卡及押金单（6000 元）共四项材料，仅十几分钟，3000 元预赔款就顺利到账了。

洞悉客户需求，提前给付，

缓解客户治疗资金压力

2019 年平安人寿理赔大数据显示，超 9 成赔付原因为客户医疗出险。对此，平安人寿把握客户需求，推出 " 智能预赔 " 服务，通过构建理赔客户画像及大数据模型，综合分析客户疾病、保单等情况，预测赔付金额，实现提前给付部分款项。该服务打破了传统理赔需要客户出院后申请赔付的模式，将理赔环节前置到住院治疗中，缓解了客户治疗的资金压力，让客户更加安心、踏实地治疗。

流程线上化、智能化，

提升理赔服务体验

据介绍，客户可通过平安金管家 APP 及 " 安 e 赔 " 微信小程序平台的理赔通道自助申请理赔，系统将智能分析客户疾病、保单情况，判断申请条件和赔付金额。符合条件的客户只要在手机 APP 或小程序上传被保人身份证、银行卡、住院床头卡及押金单等材料，系统将通过 OCR 技术、" 智能预赔 " 预测模型实现材料快速审核、赔款快速到账。该服务涵盖两大技术亮点：一是系统大数据分析，结合客户历史数据及出险就诊数据，精准预测赔付金额；二是智能识别，通过应用自主研发的生物识别技术，精准确认客户身份，快速满足客户需求。

构建理赔服务体系，

精准满足保险保障需求

随着智能预赔服务的推出，平安人寿已构建以 " 闪赔 " 和 " 预赔 " 为核心的立体化理赔服务体系，提供从客户出险到赔付的全流程专业服务，更加精准高效地满足人民群众的保险保障需求。客户的普通医疗就诊可智能 " 预赔 "、重疾确诊可 " 先赔 "、联网医院可 " 快赔 "、自助 APP 申请可 " 闪赔 "。公司始终坚持客户导向，借助科技赋能，升级理赔服务时效，打造优质服务名片，助力客户体验提升。

延续爱与责任，

让更多家庭持续拥有平安

2020 年上半年，平安人寿江苏分公司累计赔付总金额 4.74 亿元，累计赔付总件数 6.34 万件，豁免保费 0.76 亿元，平均每天为 516 人次客户提供理赔服务，平均每天赔付 385 万元 …… 这些数据充分说明了保险理赔不仅仅是对客户费用的补偿，更是保险保障最根本的体现，是爱与责任的延续，真正让客户感受到 " 保险让生活更美好 "。

从平安人寿江苏分公司发布的理赔半年报来看，人的一生中将面对三大潜在风险，即重疾风险、身故风险与医疗风险，而保险保障的意义就在于帮助广大人民群众从容应对这三种潜在风险。

2020 年上半年，平安人寿江苏分公司重疾赔付金额 2.32 亿元，占上半年赔付总金额的 49%，重疾赔付金额占比最高，重疾保障对客户的帮助最大；从重疾出险年龄来看，41-60 岁的重疾赔付占比最高，达到了 59.63%。从平安人寿江苏分公司 2020 年上半年十大赔案中看，身故占比 60%，最高额赔付为 537 万元的重疾身故赔付，件均赔付 165.2 万元，平均出险年龄 36.6 岁，主要集中在 30-40 岁。该阶段是人生重责期，拥有高额保障才能在风险发生时，抵御风险，保护家人。在上半年赔付总件数中，医疗险赔付件数 5.82 万件，占比 91%，医疗风险发生率最普遍，赔付件数最多。

平安人寿相关负责人表示，从 2009 年 " 信守合约，为您寻找理赔理由 "，到 2013 年 " 标准案件，两日赔付 "，到 2017 年推出 30 分钟 " 闪赔 "，再到今年推出 " 智能预赔 "，平安人寿理赔服务持续升级进化。此外，针对客户找医院、挂号、就诊等需求和痛点，平安人寿还为客户提供在线问诊、就医绿通、VIP 陪诊三大就医权益，结合智能预赔服务，为客户构造覆盖就诊前、中、后的全链路服务。未来，公司将坚持 " 以客户为中心 " 的服务理念，依托科技优势，致力于为客户提供更加简单、便捷的服务体验。

通讯员 李成