现代快报+ZAKER南京 2020-09-14
【优势学科⑦】有一群人,把迷路的小天使带回家
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现代快报讯 《优势学科》专栏将为大家介绍各种疾病先进的诊疗技术和方法,并把南京医科大学第二附属医院各个优势学科在临床、科研和教学方面所取得的成就让患者获悉,探访优势学科、揭秘核心技术,目的是让更多的患者从中受益。

本期优势学科:南京医科大学第二附属医院生殖医学中心

" 我的工作就是把那些迷路的小天使带回家。" 这是钱云介绍自己的方式,更是他一直以来坚守的信念。除了南京医科大学第二附属医院生殖医学中心主任这个头衔之外,他还有很多头衔:不孕不育专家、生殖科老钱、钱姥爷等。他最喜欢的是 " 钱姥爷 " 这个称号,因为这表示又有一名小天使找到了家。

现代快报记者了解到,钱云所带领的生殖医学中心,近几年,年门诊量持续上升,每年能成功开展试管婴儿一千余例,慕名而来的病人多是辗转就医多年未果,而在这里却成功怀孕。

△钱云在给患者做检查 医院供图

每个患者都有个性化方案

还能享专家全程管理

"2020 年 8 月 17 日,我‘毕业’了。相比其他所有类型的毕业,求子的道路更为艰辛,在这条路上,我奔波了 11 年,第一次取得了阶段性的胜利,看到了希望。祝奔波在这条路上的姐妹们:好孕连连!老钱的葫芦娃遍天下!"

成功受孕患者写来的感谢信,钱云现在能收到很多。他说,全世界 5000 万— 8000 万人可能有生育问题,中国每年约新增 200 万对不孕不育夫妇。通过其他的常规治疗之后仍然无法妊娠的夫妇,就可以采用现代辅助生殖技术(试管婴儿技术)。

" 近几年来,生殖中心的门诊量每年都在上升。" 钱云说,这与中心的品牌效应有很大的关系。他告诉现代快报记者,来这里的病人都能有个性化的治疗方案,而且能享有由专门的医生从始到终管理的待遇," 从病人看病开始,到订方案、实施方案、调整方案、怀孕成功等全过程,我们中心都会有一名至少是副主任医师的专家全程为病人服务,这样做的好处就是病人在遇到问题时,能及时找到相应的专家来解决问题。"

每个医生要懂多学科知识

还有人文关怀精神

" 一个优秀的负责任的生殖科医生要懂多学科知识,还要有人文关怀精神。" 钱云解释,这是因为一个试管婴儿周期的治疗过程相对复杂、多学科交叉,涉及妇科、内分泌科、男科、遗传以及细胞生物学等,而且由于治疗周期相对比较漫长,期间患者的身体和精神上都承受着巨大的压力,就需要医生及时给予患者支持。

张女士 30 岁出头,偶然在一次性激素六项检查中,被诊断为卵巢早衰。为了要一个孩子,试管婴儿技术成了她的选择。在当地一家医院做了 2 次试管,最后一次终于移植成功,可是又遭遇了胚停,当时腿也肿了,被诊断为深静脉血栓。做了血栓和清宫手术后,她身心备受打击,想放弃了。后来经人推荐找到钱云,检查的结果不太理想,她很担心钱云会放弃她,结果钱云说," 你的情况还没有那么糟糕,可以试试。" 张女士当时眼泪就流了下来,感觉又看到了希望。

每个患者的求子路上,背后可能都是一部血泪史,钱云说,他见过很多病人,多年奔波在这条路上,而医生做的是要多给他们信心。所以除了提供各种学术交流给团队成员,让他们不断成长的同时,他还要求他们积极进行科普宣传,进行生殖健康巡讲。而他自己的微博拥有 264 万粉丝,每天阅读量 50 万 +。

每个科研课题

都是想为患者做得更多

随着国家二胎政策的放开,以及一些失独家庭对孩子的渴望,不少高龄女性也逐渐成为备孕的人群。钱云说," 近几年来,他接诊了不少高龄女性,但是一般国内试管婴儿一个周期成功几率大约在 50%-60%,随着女性年龄的增加,卵子数量和质量都会开始下滑,40 岁的女性受孕率下降到 10% 以下,45 岁的可能受孕率不及 5%。而且即使怀上了,也有可能因为身体条件的原因最终保不住婴儿,所以她们被很多生殖中心拒之门外。"

高龄女性卵巢功能下降,对药物的反应也不是很好,那究竟该如何帮助她们呢?钱云表示," 在用药方面要具有科研思维,并提出不同人群促排卵方案的创新。他在常规短方案的基础上,采用了灵活短方案,这种方案让患者少受罪少花钱的同时,提高了怀孕的几率。"

与此同时,对于因为内分泌疾病造成的多囊卵巢综合征,他也采用了脉冲式节律式给药,在一定程度上降低多卵泡发育的风险,提高了妊娠率。

在采访中记者了解到,诸如男性因素在复发性流产中的影响及机制、卵泡液中代谢物对卵泡发育和临床结局的影响等课题,都在钱云的科研计划中," 没啥高大上的,就是想把更多的迷路小天使带回家。" 这就是他朴素的想法。

学科带头人

钱云

南京医科大学第二附属医院生殖医学科主任,研究员,南京医科大学、南京中医药大学硕士研究生导师。近年来获江苏省卫生厅新技术引进一等奖、江苏省科技进步二等奖以及两项国家发明专利。发表论文百余篇,其中 SCI 收录十余篇,参编各类教材 4 部。擅长生殖健康与内分泌,男女不孕不育,习惯性流产的诊疗,生殖遗传学等,熟练掌握各类辅助生殖技术,有着近万例的试管婴儿操作经验。

通讯员 陈艳萍 许慧 现代快报 +/ZAKER 南京记者 任红娟

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